- 英
- hypercoagulable state
- 同
- 凝固亢進、凝固能亢進、過凝固状態 hypercoagulability、血栓準備状態 prethrombotic state prothrombotic state、血栓傾向 thrombotic tendency、易血栓性 thrombosis-prone
UpToDate Contents
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- 1. 静脈血栓症の原因の概要 overview of the causes of venous thrombosis
- 2. 静脈血栓症が確認された患者の後天的危険因子および遺伝的危険因子の評価 evaluating patients with established venous thromboembolism for acquired and inherited risk factors
- 3. 先天性血栓性素因のマネージメント management of inherited thrombophilia
- 4. 無症候性患者における先天性血栓性素因のスクリーニング screening for inherited thrombophilia in asymptomatic individuals
- 5. 悪性腫瘍に関連した凝固亢進状態の病因 pathogenesis of the hypercoagulable state associated with malignancy
Japanese Journal
- O34-4 アナフィラキシーにおける凝固亢進状態(O34 薬物・皮膚アレルギー,口演,第60回日本アレルギー学会秋季学術大会)
- 竹田 知広,櫻井 嘉彦,高萩 俊輔,秀 道広
- アレルギー 59(9・10), 1409, 2010-10-30
- NAID 110008084090
- 老年症候群にみられる大脳白質病変へのリポ蛋白(a)フェノタイプの関与
- 中井 利紀,小山 俊一,金高 秀和,岩本 俊彦,新井 久之
- 東京醫科大學雜誌 67(2), 222-231, 2009-04-30
- NAID 10024779140
Related Links
- （図2 ） DICの発症機序 A）造血器腫瘍，B）感染 症，C）産科疾患 A B C かどうかは疑問が残る． 2）活性化凝固因子の増加 最も多く認められる病態で，典型 例は播種性血管内凝固（DIC）や DVTである．DICは出血傾向と血 栓傾向 ...
- すなわち、AT-Ⅲの消費は凝固亢進状態を反映しており、AT-Ⅲの欠如、減少は、凝固亢進状態ひいては血栓症を発来するのである。凝固亢進するときはAT-IIIも減ってきます。 DICではAT-IIIが減少します。AT-III低値の時はヘパリン効果は ...
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★リンクテーブル★
| リンク元 | 「網膜静脈閉塞症」「網膜中心動脈閉塞症」「血栓傾向」「血栓準備状態」 |
| 関連記事 | 「状態」「亢進」「凝固」 |
「網膜静脈閉塞症」
分類
リスクファクター
- 参考1
- 年齢、高血圧、糖尿病、喫煙、肥満、凝固亢進状態(factor V Leiden, activated protein C resistance)、緑内障、網膜細血管異常(retinal arteriolar abnormality)
- 出典不明
- 動脈硬化
比較
- SOP.134
| 網膜静脈分枝閉塞症 | 網膜中心静脈閉塞症 | 網膜中心動脈閉塞症 | |
| BRVO | CRVO | CRAO | |
| 概念 | 網膜動静脈交差部で静脈が閉鎖 | 網膜中心静脈の閉塞 | 網膜中心動脈の閉塞 |
| 疫学 | CRVOより遙かに頻度が高い | 50歳以上の中高年で高血圧症のある人に好発 | (1)血栓塞栓子、(2)乳頭内での粥状硬化、あるいは動脈炎による血管攣縮による動脈の閉塞、(3)緑内障や外力による高眼圧 |
| 病型 | 静脈うっ滞網膜症 venous stasis retinopathy：静脈拡張、出血など静脈閉塞のみを主症状とする。 出血性網膜症 hemorrhagic retinopathy：高度の血管床閉塞など動脈の循環障害を併発 |
||
| 症状 | 黄斑部を支配する静脈が閉塞すれば視力低下を痔核。 | 無痛性の片眼性の急激な視力低下 | 無痛性の高度視力障害 |
| 眼底 | 閉塞した静脈域で静脈の拡張し、透過性亢進による出血、浮腫、綿花白斑を生じる。数ヶ月の経過で出血は吸収され、静脈は白線化し、硬性白斑が残る。 | 視神経乳頭から放射状の火炎状出血、(重症例)暗赤色の出血斑。乳頭の充血、浮腫、網膜静脈の拡張蛇行、綿花様白斑、黄斑浮腫から嚢胞様黄斑浮腫 | 網膜は混濁、白濁。cherry-red spot |
| 合併症 | 新生血管形成と硝子体出血。再発性硝子体出血と牽引性網膜剥離症(閉塞した静脈域の毛細血管の閉塞によりその領域周辺の網膜や視神経乳頭での血管新生をきたす)。 | 新生血管緑内障：予後不良。発症から3ヶ月が好発時期。前房隅角や虹彩に新生血管が生じ眼圧上昇をきたす。 | |
| 治療 | 光凝固術：黄斑浮腫、新生血管に対して。 硝子体手術：硝子体手術、牽引性網膜剥離 |
原疾患の治療 新生血管緑内障予防：汎光凝固術 |
眼球圧迫マッサージ 亜硝酸アミル (高眼圧の場合)前房穿刺 |
| 予後 | 1時間以内に血行が改善しないと網膜機能の回復は期待できない。 |
参考
- 1. [charged] Retinal vein occlusion: Epidemiology, clinical manifestations, and diagnosis - uptodate [1]
「網膜中心動脈閉塞症」
概念
- 網膜中心動脈の閉塞
- 眼科的には超緊急疾患
病因
- 参考1
- 頚動脈硬化
- 心原性塞栓症
- 小動脈疾患：糖尿病、高血圧
- その他の血管疾患：頚動脈解離、線維筋異形成、頚動脈あるいは網膜動脈の放射線による損傷、もやもや病、ファブリー病
- 血液疾患：鎌状赤血球症、凝固亢進状態、白血病・リンパ腫
- 炎症疾患：血管炎を伴う自己免疫疾患(側頭動脈炎、Susac syndrome、その他(SLE、PAN、WG)
- SOP.134
- (1)血栓塞栓子、(2)乳頭内での粥状硬化、あるいは動脈炎による血管攣縮による動脈の閉塞、(3)緑内障や外力による高眼圧
症状
- 無痛性の高度視力障害
- 発症は急激
身体所見
- RAPD陽性
検査
- 眼底検査：網膜は混濁、白濁。cherry-red spot(黄斑部は正常の赤色の色調を残し、それ以外の網膜は乳白色の混濁を認める)。
予後
- 1時間以内に血行が改善しないと網膜機能の回復は期待できない。
- 視力予後は不良
治療
参考
- 1. [charged] Central and branch retinal artery occlusion - uptodate [2]
「血栓傾向」
- 英
- thrombophilia, thrombotic tendency
- 関
- 凝固亢進状態
「血栓準備状態」
- 英
- prethrombotic state
- 関
- 凝固亢進状態