UpToDate Contents
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- 1. 鼻症状の原因：概要 etiologies of nasal symptoms an overview
- 2. 副鼻腔癌 paranasal sinus cancer
- 3. 頸動脈洞過敏症 carotid sinus hypersensitivity
- 4. 洞徐脈 sinus bradycardia
- 5. 敗血症性硬膜静脈洞血栓症 septic dural sinus thrombosis
Japanese Journal
- 左下咽頭梨状窩瘻からの感染による急性化膿性甲状腺炎の一例
- 神奈川県臨床検査技師会雑誌 = The Kanagawa journal of medical technology 49(166), 22-25, 2014
- NAID 40020647111
- 急性化膿性甲状腺炎・亜急性甲状腺炎・無痛性甲状腺炎 (特集 頭頸部炎症疾患の画像診断と治療)
- 小児科 54(9), 1213-1219, 2013-08
- NAID 40019786798
- 破壊性甲状腺中毒症 : 急性化膿性甲状腺炎・亜急性甲状腺炎・無痛性甲状腺炎・橋本病急性増悪型 (特集 小児期の甲状腺疾患の診断と治療)
- 小児科 54(8), 1139-1145, 2013-07
- NAID 40019753154
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- 梨状窩瘻： 下咽頭梨状窩(かいんとうりじょうか)より甲状腺の上部にいたる道筋の遺残です。以前は急性化膿性甲状腺炎と診断されていた例が多いです。第3または第4鰓嚢(さいのう)由来の瘻孔とされていますがまだ結論に達していません。 ...
- 家庭医学館 下咽頭梨状窩瘻の用語解説 - [どんな病気か] 食道入り口部の両側に三角の形をした部分（梨状窩（りじょうか））があります。その三角の頂点の部分に穴（瘻孔（ろうこう））が開いている先天性の病気で、瘻孔に細菌が感染 ...
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| リンク元 | 「急性化膿性甲状腺炎」 |
| 関連記事 | 「咽頭」「下咽頭」「梨状窩」「梨状」 |
「急性化膿性甲状腺炎」
- 甲状腺とその周囲における細菌感染による化膿性の炎症疾患。
- 甲状腺はヨウ素濃度が高いこと、血流が良好であること、解剖学的に他の臓器と連続していないため、感染に比較的強い。
- 免疫状態が低下するような病態があるいか、あるいは解剖学的な異常を背景として感染が生じる。
- 病因：
- 下咽頭梨状窩瘻；3,4番目の鰓弓異常から生じた梨状窩からの瘻孔を通じて細菌が波及した。瘻孔はほとんどが左側に生じる。そのため瘻孔が原因となる急性化膿性甲状腺炎は90%の例で左側に発症する。初発は小児期が多く、21歳以上での症例は数%に過ぎない。
- 甲状舌管遺残、盲孔開存、先天性鰓瘻、血行性播種、直接波及、食道前部の穿孔、免疫抑制(成人例の1/4が免疫不全に由来してもので、半数がHIVに罹患していた問い言う報告がある)
- 症状：
- 発熱、前頚部片側の疼痛、腫脹が出現、皮膚の発赤、熱感
- 病原体：真菌は糖尿病、HIV、白血病で見られる
- 1) 細菌：グラム陽性球菌(Staphylococcus, Streptococcus)、グラム陰性桿菌
- 2) 真菌：アスペルギルス、カンジダ、クリプトコッカス
- 3) ウイルス：Rubella, Cytomegarovirus
- 鑑別疾患：
- 亜急性甲状腺炎
- 橋本病の急性増悪
- 頚部軟部組織感染症
- 診断
- 局所所見、病歴で疑い、血液検査、甲状腺エコーを加える。確定診断は腫瘤部の試験穿刺とグラム染色による。
- 治療
- 速やかな抗生剤投与を行う。
- 亜急性甲状腺炎の疑診例に副腎皮質ステロイドを投与して悪化した場合には、本疾患を疑い抗生剤投与に切り替える。
「咽頭」
咽頭の筋
- 外層: 横走している
咽頭の筋の一覧
「下咽頭」
- 英
- hypopharynx
- 関
- 咽頭喉頭部
- 関
- 咽頭
- 前上方：喉頭口
- 上方：喉頭蓋上縁
- 下方：輪状軟骨下縁。食道に続く
「梨状窩」
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.