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Japanese Journal
- 中山 修二
- 肺癌 18(2), 171-179, 1978-06-25
- … 一方, 根治的手術後に癌性胸膜炎の発症をみた乳癌症例, 上大静脈閉塞症候群を合併した癌性胸膜炎症例では, これら制癌剤の移行は明らかに遅れていた。 …
- NAID 110003128630
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- 症状 上大静脈閉塞症候群(じょうだいじょうみゃくへいそくしょうこうぐん)では顔面腫脹、頭部緊満、呼吸困難などのほか、上肢腫脹、嚥下困難、胸の痛み、咳などの症状を示します。進行は緩慢であり、体位によってチアノーゼや ...
- 更に限られた箇所において血栓性閉塞が見られる場合は、自家静脈といったパッチ形成や血栓内膜摘除術を行います。上大静脈症候群であれば、肺癌などに適用される腫瘍摘出術は行え ...
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★リンクテーブル★
[★]
- 英
- superior vena cava syndrome, SVC syndrome, SVCS
- 関
- 上大静脈、頚静脈怒張
概念
- 上大静脈の閉塞や有意狭窄によって生じる上半身の静脈圧の上昇で、頭部、顔面、上肢、頸部および上半身のうっ血を来す症候群。
- 肺癌、ホジキンリンパ腫(→ホジキン病)、大動脈瘤などの縦隔洞、胸腔内腫瘍により急速に上大静脈が圧迫され、静脈還流異常をまねき、これによって生ずる種々の症状をいう。
病因
病態生理
症状
- 上肢静脈圧は30-50cmH2Oと上昇し頚部、上腕、胸壁の静脈は怒張し、顔面、上肢の浮腫をみる。
- 頚静脈、側頭静脈の怒張、起坐呼吸、失神発作
- 脳浮腫 → 頭痛、めまい、傾眠傾向、(ときどき)痙攣・呼吸困難など
- 脳静脈圧上昇 → 抗利尿ホルモン分泌亢進 → 脳脊髄循環に悪影響
身体所見
- (原因疾患が良性で慢性に経過する場合)副血行路が主として奇静脈、内胸静脈、側胸静脈、脊椎静脈に生じる。門脈系を通して食道静脈瘤を生じる。
副側路(表在腹壁静脈)の流れる方向
検査
- 胸部単純X線写真:左第一弓の突出
- 胸部造影CT:上大静脈の閉塞、奇静脈の拡張
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治療
- 手術療法:大動脈瘤や甲状腺腫など
- 放射線療法・抗癌剤化学療法:摘除不能な悪性腫瘍
- バイパス手術:人工血管にて閉塞部をバイパス
- 経皮的血管形成術:バルーン拡張やすてんと留置で閉塞部を広げる。
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
国試
[★]
- 英
- occlusion
- 関
- 促通
- 詰まること、詰まっていること
- (神経)2種の異なる興奮性のシナプス前性のニューロン群が1つのニューロン群へ収束と発散によりシナプス結合する回路において、2種のシナプス前線維群内の同期して興奮するニューロンの数が多い場合には、興奮するシナプス後ニューロンの数は、個々のシナプス前線維群だけの活動による場合の和よりも少なくなる。
[★]
- 英
- superior vena cava (KH), SVC
- ラ
- vena cava superior
由来
走行
臨床関連
[★]
- 英
- obstruction、occlusion
- 同
- 閉鎖症
- 関
- 咬合、通過障害、閉鎖、閉塞、妨害、妨害物
[★]
- 英
- venous occlusion、veno-occlusive disease、venoocclusive disease
- 関
- 静脈閉塞、静脈閉塞性疾患
[★]
- 英
- vein (Z)
- ラ
- vena
- 毛細血管から発生した静脈血を心臓に送るために使われる血管。