ジフルプレドナート
UpToDate Contents
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Japanese Journal
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- 環境施設 = Journal of water & solid waste management (139), 94-100, 2015-03
- NAID 40020383381
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- 合成副腎皮質ホルモン剤で抗炎症作用や抗アレルギー作用を示し、発赤、はれ、かゆみなどの症状を抑えます。通常、湿疹・皮膚炎群、よう疹、虫さされ、乾癬、掌蹠膿疱症、薬疹・中毒疹などの治療に用いられます。
Japan Pharmaceutical Reference
薬効分類名
販売名
組成
有効成分（1g中）
添加物
- プロピレングリコール，ポリオキシエチレンオレイルエーテル，サラシミツロウ，流動パラフィン，白色ワセリン
禁忌
（次の患者には使用しないこと）
- 細菌，真菌，ウイルス皮膚感染症〔感染症を悪化させるおそれがある．〕
- 本剤の成分に対して過敏症の既往歴のある患者
- 鼓膜に穿孔のある湿疹性外耳道炎〔穿孔部位の治癒の遅延及び感染のおそれがある．〕
- 潰瘍（ベーチェット病は除く），第2度深在性以上の熱傷・凍傷〔皮膚の再生が抑制され，治癒が遅延するおそれがある．〕
効能または効果
- 湿疹・皮膚炎群（進行性指掌角皮症，ビダール苔癬，脂漏性皮膚炎，放射線皮膚炎，日光皮膚炎を含む），痒疹群（蕁麻疹様苔癬，ストロフルス，固定蕁麻疹，結節性痒疹を含む），虫さされ，乾癬，掌蹠膿疱症，扁平紅色苔癬，ジベルばら色粃糠疹，薬疹・中毒疹，慢性円板状エリテマトーデス，紅斑症（多形滲出性紅斑，ダリエ遠心性環状紅斑，遠心性丘疹性紅斑），特発性色素性紫斑（マヨッキー紫斑，シャンバーク病，紫斑性色素性苔癬様皮膚炎），紅皮症，肉芽腫症（サルコイドーシス，環状肉芽腫），円形脱毛症，アミロイド苔癬（斑状アミロイドーシスを含む），肥厚性瘢痕・ケロイド
- 通常1日1〜数回適量を患部に塗布する．
なお，症状により適宜増減する．
重大な副作用
- 眼瞼皮膚への使用に際しては，眼圧亢進，緑内障を起こすおそれがあるので注意すること．
大量又は長期にわたる広範囲の使用，密封法（ODT）により，後のう白内障，緑内障等があらわれるおそれがある．（頻度不明）
薬効薬理
血管収縮作用（健常成人）15,16）
- マイザー軟膏0.05%は密封法においてベタメタゾン吉草酸エステル軟膏に比し強く，マイザークリーム0.05%は単純塗布法においてベタメタゾンジプロピオン酸エステルクリームと同等の血管収縮能を示した．
抗炎症作用（ラット）17,18）
- ジフルプレドナートのクロトン油耳浮腫抑制作用（局所・経皮）はクロベタゾールプロピオン酸エステル，フルオシノニド及びジフルコルトロン吉草酸エステルと同等であった．
抗アレルギー作用（マウス）17,18）
- ジフルプレドナートはPCA反応（皮下・経皮）を抑制し，その作用はフルオシノニドと同等であった．またArthus反応（皮下）及び遅延型アレルギー反応（皮下・経皮）を抑制し，その作用はベタメタゾン吉草酸エステルより強く，フルオシノニドと同等であった．
肉芽増殖抑制作用（ラット）17,18）
- ジフルプレドナートは局所投与により，クロトン油及びコットンペレット肉芽増殖を有意に抑制し，その際の局所抗炎症作用と全身作用の分離度は酪酸ヒドロコルチゾン酪酸エステル，ベタメタゾン吉草酸エステル及びフルオシノニドよりも大きかった．
有効成分に関する理化学的知見
一般名
化学名
- 6α,9-Difluoro-11β,17,21-trihydroxy-1,4-pregnadiene-3,20-dione 21-acetate 17-butyrate
分子式
分子量
性状
- 白色〜微黄白色の結晶又は結晶性の粉末である．アセトニトリルに溶けやすく，エタノール（95）又は1，4-ジオキサンにやや溶けやすく，水にほとんど溶けない．
融点
★リンクテーブル★
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商品
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- 英
- steroid ointment
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- 英
- difluprednate
- 商
- サイベース、スチブロン、ソロミー、ナルタール、フルナート、プラパスタ、マイザー