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バルビツール酸系睡眠薬中毒
英
barbiturate poisoning
関
バルビツール酸
UpToDate Contents
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1.
小児および思春期における吸入剤の乱用
inhalant abuse in children and adolescents
2.
メプロバメート中毒
meprobamate poisoning
3.
小児に対する手術室外での鎮静処置に使用する薬剤
pharmacologic agents for pediatric procedural sedation outside of the operating room
4.
イソニアジド(INH)中毒
isoniazid inh poisoning
5.
不眠症の治療
treatment of insomnia
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睡眠薬の副作用と中毒:一口メモ
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リンク元
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barbiturate poisoning
」
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睡眠薬
」「
睡眠
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中毒
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毒
」「
ツール
」
「
barbiturate poisoning」
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バルビツール酸系睡眠薬中毒
「
睡眠薬」
[★]
英
hypnotic
,
hypnotics
同
催眠薬
somnifacient
関
睡眠
、
薬理学
、
睡眠障害
、
中枢神経抑制薬
正常な睡眠と同じような中枢作用を示す薬
資料
http://www.gifuyaku.or.jp/fumin.pdf
http://www.tokyo-med.ac.jp/pharmacol/pdf/news_suimin0910.pdf
http://mentalsupli.com/medication/sleeping-drug/summary-sleeping-drug/sleep-choice/
http://seseragi-mentalclinic.com/sleepingdrug/
睡眠薬
ベンゾジアゼピン系
バルビツール酸
系 ←催眠作用はあるが使われない
(1) 薬物依存性が高い、(2) REM睡眠が短縮しやすい、(4) 過量により急性中毒→抗痙攣薬、抗てんかん薬としての適応
非バルビツール酸系薬物
分類
超短期
夜間の追加投与が可能
zolpidem
ω2受容体への作用が弱く、転倒リスクが少ない。高齢者の筋弛緩作用に関与。反跳性不眠が比較的少ない。
短期
連用蓄積が少なく使いやすい
中期
持ち越し効果に注意。逆に、抗不安作用を期待して使用することも
長期
日中の抗不安作用を強く示す
flutoparazepam
fluurazepam
rilnazafone
投与制限
メイラックス
(
ロフラゼプ酸エチル
)benzo lmt.30days
マイスリー
(
ゾルピデム
)non-benzo lmt.30days
アモバン
(
ゾピクロン
)cyclopyrrolone free
ロゼレム
(
ラメルテオン
) free
睡眠障害
睡眠障害の型に合わせた処方
何で眠れないのか聴取。身体的要因、環境整備、
睡眠障害の型を聴取する。
入眠障害:
マイスリー
、
アモバン
、
ロゼレム
維持障害:
デジレル
「
睡眠」
[★]
英
sleep
関
睡眠段階
。
睡眠障害
覚醒
と
睡眠
を定期的に反復している。
睡眠は持続的な意識消失と全般的な身体機能の低下状態を伴っている。
睡眠にはサーカディアンリズムに従い身体を睡眠状態に導く仕組みと覚醒状態を維持する仕組みが関わっている。
夜になると
メラトニン
が
メラトニン受容体
に作用し、身体を活動から急速状態に切り替えることで自然な睡眠を導いている。
覚醒状態を保つ仕組みとして、
オレキシン
という脳内物質が
オレキシン受容体
に作用することで脳を活動状態に維持している。
睡眠時間は新生児は1日約16時間眠り、レム睡眠が睡眠時間の50%以上を占める。
生後4ヶ月になるとレム睡眠児間は40%以下になり、レム睡眠量は40%以下となる。
睡眠時間は高齢者では短くなり、昼の睡眠が見られるようになる。
「
中毒」
[★]
英
poisoning
,
intoxication
関
中毒治療薬一覧
中毒の早期発見のための検査
SUB.403
重金属
カドミウム
:尿:
β2ミクログロブリン
有機溶剤
ベンゼン
:尿:
フェノール
トルエン
:尿:
馬尿酸
トリクロロエチレン
:尿:
トリクロロ酢酸
テトラクロロエチレン
:尿:
トリクロロ酢酸
二硫化炭素
:尿:
二硫化炭素
キシレン
:尿:
メチル馬尿酸
酢酸メチル
:尿:
メタノール
中毒一覧
一酸化炭素中毒
CO中毒
間歇型一酸化炭素中毒
シアン化合物中毒
、
シアン中毒
、
シアン化水素中毒
、
シアン化物中毒
「
毒」
[★]
英
toxin
、
poison
、
poison
関
毒素
、
毒物
、
毒を入れる
、
トキシン
「
ツール」
[★]
英
tool
関
手段
、
道具
、
用具