WordNet
- having or denoting a low vocal or instrumental range; "a deep voice"; "a bass voice is lower than a baritone voice"; "a bass clarinet" (同)deep
- nontechnical name for any of numerous edible marine and freshwater spiny-finned fishes
- the lowest part of the musical range
- the member with the lowest range of a family of musical instruments
- the lowest part in polyphonic music (同)bass part
- the lowest adult male singing voice (同)bass voice, basso
- an adult male singer with the lowest voice (同)basso
- send or move around by bus; "The children were bussed to school"
- remove used dishes from the table in restaurants
- a vehicle carrying many passengers; used for public transport; "he always rode the bus to work" (同)autobus, coach, charabanc, double-decker, jitney, motorbus, motorcoach, omnibus, passenger vehicle
- a car that is old and unreliable; "the fenders had fallen off that old bus" (同)jalopy, heap
- ride in a bus
- an ancient Hebrew liquid measure equal to about 10 gallons
- a vessel containing liquid in which something is immersed (as to process it or to maintain it at a constant temperature or to lubricate it); "she soaked the etching in an acid bath"
- you soak and wash your body in a bathtub; "he has a good bath every morning"
PrepTutorEJDIC
- 低音の / 〈U〉,低音,バス(男声の最低音域) / 〈C〉低音歌手
- シナノキ(リンデン島の植物)
- バス(スズキの類の魚)
- 『バス』 / …'を'バスで運ぶ / バスで行く
- 『入浴』;水浴び / (また《おもに米》『bathtub』,《話》『tub』)浴槽(よくそう),ふろ[がま] / 『浴室』(bathroom); / 《複数形で》(古代の)大浴場 / (化学作用を与えるための)浴液;電解そう / ‥'を'入浴させる / 入浴する
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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2015/07/25 08:45:46」(JST)
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UpToDate Contents
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- 1. 学校やキャンプでの食物アレルギー food allergy in schools and camps
- 2. 結核治療の遵守 adherence to tuberculosis treatment
- 3. 重度の精神疾患の心理社会的介入 psychosocial interventions for severe mental illness
- 4. 成人における閉塞性睡眠時無呼吸の臨床症状および診断 clinical presentation and diagnosis of obstructive sleep apnea in adults
- 5. 商業用運転免許の試験 commercial drivers license examination
Japanese Journal
- 行政シリーズ 平成28年度バス事業「重要施策」と「予算」案
- 交通公論 (283), 30-36, 2016-12
- NAID 40020743350
- のりくんもんちゃん : バスでスキーにいったよ! /
- おひさま 21(5), 68-75., 2016-12
- NAID 40020661944
- 機械屋のための脳科学入門 : 脳のリバースエンジニアリング(第24回)海馬(2)空間と時間の脳内表現
- 機械設計 60(6), 107-112, 2016-04
- NAID 40020757925
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Japan Pharmaceutical Reference
薬効分類名
- HMG-CoA還元酵素阻害剤
- 高脂血症治療剤
販売名
シンバスタチン錠5「MEEK」
組成
成分・含量
- 1錠中、日局シンバスタチン5mg含有
添加物
- 乳糖水和物
結晶セルロース
ヒドロキシプロピルスターチ
部分アルファー化デンプン
アスパルテーム(L-フェニルアラニン化合物)
オレンジ油
ブチルヒドロキシアニソール
ステアリン酸マグネシウム
その他1成分
禁忌
- 本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者
- 重篤な肝障害のある患者[本剤は主に肝臓において代謝され、作用するので肝障害を悪化させるおそれがある。]
- 妊婦又は妊娠している可能性のある婦人及び授乳婦[「妊婦、産婦、授乳婦等への投与」の項参照]
- イトラコナゾール、ミコナゾール、アタザナビル、サキナビルメシル酸塩、テラプレビル、コビシスタットを含有する製剤を投与中の患者[「相互作用」の項参照]
効能または効果
- 高脂血症、家族性高コレステロール血症
- 通常、成人にはシンバスタチンとして5mgを1日1回経口投与する。なお、年齢、症状により適宜増減するが、LDL-コレステロール値の低下が不十分な場合は1日20mgまで増量できる。
- あらかじめ高脂血症治療の基本である食事療法を行い、更に運動療法や高血圧・喫煙等の虚血性心疾患のリスクファクターの軽減等も十分考慮すること。
- 服用時間：コレステロールの生合成は夜間に亢進することが報告されており、本剤の臨床試験においても、朝食後に比べ、夕食後投与がより効果的であることが確認されている。したがって、本剤の適用にあたっては、1日1回夕食後投与とすることが望ましい。
慎重投与
- アルコール中毒者、肝障害又はその既往歴のある患者[本剤は主に肝臓において代謝され、作用するので肝障害を悪化させるおそれがある。また、アルコール中毒者では横紋筋融解症があらわれやすいとの報告がある。(「重大な副作用」の項参照)]
- 腎障害又はその既往歴のある患者[横紋筋融解症の報告例の多くが腎機能障害を有する患者であり、また、横紋筋融解症に伴って急激な腎機能の悪化が認められている。]
- 甲状腺機能低下症の患者、遺伝性の筋疾患(筋ジストロフィー等)又はその家族歴のある患者、薬剤性の筋障害の既往歴のある患者［横紋筋融解症があらわれやすいとの報告がある。(「重大な副作用」の項参照)］
- 高齢者［「高齢者への投与」の項参照］
重大な副作用
- 横紋筋融解症、ミオパチー(頻度不明)：筋肉痛、脱力感、CK(CPK)上昇、血中及び尿中ミオグロビン上昇を特徴とする横紋筋融解症があらわれ、これに伴って急性腎不全等の重篤な腎障害があらわれることがある。また、ミオパチーがあらわれることがあるので、広範な筋肉痛、筋肉圧痛や著明なCK(CPK)上昇などに注意すること。異常が認められた場合には、投与を中止し適切な処置を行うこと。
- 肝炎、肝機能障害、黄疸(頻度不明)：肝炎、黄疸等の肝機能障害があらわれることがある。また、まれに肝不全に至ることがあるので、定期的に肝機能検査等の観察を十分に行い、異常が認められた場合には、投与を中止し適切な処置を行うこと。
- 末梢神経障害(頻度不明)：四肢の感覚鈍麻、しびれ感・冷感等の感覚障害、あるいは筋力低下等の末梢神経障害があらわれることがあるので、異常が認められた場合には、投与を中止し適切な処置を行うこと。
- 血小板減少(頻度不明)：血小板減少があらわれることがあるので、血液検査等の観察を十分に行い、異常が認められた場合には、投与を中止し適切な処置を行うこと。
- 過敏症候群(頻度不明)：ループス様症候群、血管炎等を含む過敏症候群が報告されているので、このような症状があらわれた場合には、投与を中止し適切な処置を行うこと。
- 間質性肺炎(頻度不明)：間質性肺炎があらわれることがあるので、長期投与であっても、発熱、咳嗽、呼吸困難、胸部X線異常等が認められた場合には投与を中止し、副腎皮質ホルモン剤の投与等の適切な処置を行うこと。
薬効薬理
- コレステロール生合成の律速酵素であるHMG-CoA還元酵素を選択的に阻害することによってコレステロールの生合成を抑制する。4)
有効成分に関する理化学的知見
- 一般名：シンバスタチン(Simvastatin)
化学名：(1S,3R,7S,8S,8aR)-8-{2-[(2R,4R)-4-Hydroxy-6-oxotetrahydro-2H-pyran-2-yl]ethyl}-3,7-dimethyl-1,2,3,7,8,8a-hexahydronaphthalen-1-yl 2,2-dimethylbutanoate
分子式：C25H38O5
分子量：418.57
性状：白色の結晶性の粉末である。
アセトニトリル、メタノール又はエタノール(99.5)に溶けやすく、水にほとんど溶けない。
構造式：
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- アセチルコリンエステラーゼとブチリルコリンエステラーゼ BuChEを両方共に阻害する。
- BuChEは海馬に多く存在。AChEは神経に多く存在、BuChEは神経細胞やグリア細胞、血管内皮細胞にも存在。(週刊 医学会新聞 2011/5/23)
- 副作用(消化器症状)が多いので、パッチ剤のみ存在。
- 維持量は18mg。4.5mgから開始して4週毎に4.5mgずつ増量する。18mg未満では薬効がないため、18mgに達するまで増量させる。それまでに悪心・嘔吐などの副作用が出現しないか慎重に経過をみる。