Japanese Journal

ガイドライン推奨抗菌薬の肺炎球菌とインフルエンザ菌に対する感受性変化

林達哉,平田結,野村研一郎,岸部幹,高原幹,國部勇,片田彰博,原渕保明
小児耳鼻咽喉科 34(1), 34-40, 2013-03
… 肺炎球菌ではMICが悪化した薬剤は見られなかったが,インフルエンザ菌では2003年と2011年を比べるとアモキシシリンとセフカペンのMIC50がそれぞれ2管悪化していた。 …
NAID 120005298077

小児呼吸器感染症診療ガイドラインで推奨される常用量経口抗菌薬療法の妥当性

黒崎知道,石和田稔彦,星野直 [他]
日本小児科学会雑誌 = The journal of the Japan Pediatric Society 117(1), 82-89, 2013-01
NAID 40019565347

塩酸セフカペンピボキシルによる〓瘡型薬疹の1例

伊藤香世子,日野頼真,千葉由幸 [他],相原道子,池澤善郎,堀内義仁
Journal of environmental dermatology and cutaneous allergology = / the Japanese Society for Dermatoallergology and Contact Dermatitis 5(1), 36-38, 2011-01-31
NAID 10027902336

Related Pictures

Japan Pharmaceutical Reference

薬効分類名

経口用セフェム系抗生物質製剤

販売名

セフカペンピボキシル塩酸塩錠75ｍｇ「ＴＣＫ」

組成

有効成分の名称

セフカペン　ピボキシル塩酸塩水和物

含量

1錠中セフカペン　ピボキシル塩酸塩水和物（日局）75ｍｇ（力価）

添加物

トウモロコシデンプン、ヒドロキシプロピルセルロース、カルメロースＣａ、ステアリン酸Ｍｇ、ヒプロメロース、白糖、マクロゴール、酸化チタン、タルク

禁忌

本剤の成分によるショックの既往歴のある患者

効能または効果

適応菌種

セフカペンに感性のブドウ球菌属、レンサ球菌属、肺炎球菌、淋菌、モラクセラ（ブランハメラ）・カタラーリス、大腸菌、シトロバクター属、クレブシエラ属、エンテロバクター属、セラチア属、プロテウス属、モルガネラ・モルガニー、プロビデンシア属、インフルエンザ菌、ペプトストレプトコッカス属、バクテロイデス属、プレボテラ属（プレボテラ・ビビアを除く）、アクネ菌

適応症

○表在性皮膚感染症、深在性皮膚感染症、リンパ管・リンパ節炎、慢性膿皮症
○外傷・熱傷及び手術創等の二次感染、乳腺炎、肛門周囲膿瘍
○咽頭・喉頭炎、扁桃炎（扁桃周囲炎、扁桃周囲膿瘍を含む）、急性気管支炎、肺炎、慢性呼吸器病変の二次感染
○膀胱炎、腎盂腎炎
○尿道炎、子宮頸管炎
○胆嚢炎、胆管炎
○バルトリン腺炎、子宮内感染、子宮付属器炎
○涙嚢炎、麦粒腫、瞼板腺炎
○外耳炎、中耳炎、副鼻腔炎
○歯周組織炎、歯冠周囲炎、顎炎

通常、成人にはセフカペン　ピボキシル塩酸塩水和物として1回100ｍｇ（力価）を1日3回食後経口投与する。
なお、年齢及び症状に応じて適宜増減するが、難治性又は効果不十分と思われる症例には1回150ｍｇ（力価）を1日3回食後経口投与する。

本剤の使用にあたっては、耐性菌の発現等を防ぐため、原則として感受性を確認し、疾病の治療上必要な最小限の期間の投与にとどめること。

慎重投与

ペニシリン系抗生物質に対し過敏症の既往歴のある患者
本人又は両親、兄弟に気管支喘息、発疹、蕁麻疹等のアレルギー症状を起こしやすい体質を有する患者
高度の腎障害のある患者［血中濃度が持続するので、投与量を減らすか、投与間隔をあけて使用すること。］
経口摂取の不良な患者又は非経口栄養の患者、全身状態の悪い患者［ビタミンＫ欠乏症状があらわれることがあるので観察を十分に行うこと。］
高齢者（「高齢者への投与」の項参照）

重大な副作用

ショック、アナフィラキシー様症状（いずれも頻度不明）

ショック、アナフィラキシー様症状があらわれることがあるので、観察を十分に行い、不快感、口内異常感、喘鳴、眩暈、便意、耳鳴、発汗、呼吸困難、血圧低下等があらわれた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。

急性腎不全（頻度不明）

急性腎不全等の重篤な腎障害があらわれることがあるので、定期的に検査を行うなど観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。

無顆粒球症、血小板減少、溶血性貧血（いずれも頻度不明）

無顆粒球症、血小板減少、溶血性貧血があらわれることがあるので、定期的に検査を行うなど観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。

偽膜性大腸炎、出血性大腸炎（いずれも頻度不明）

偽膜性大腸炎、出血性大腸炎等の血便を伴う重篤な大腸炎があらわれることがあるので、腹痛、頻回の下痢があらわれた場合には直ちに投与を中止するなど適切な処置を行うこと。

中毒性表皮壊死融解症（Toxic Epidermal Necrolysis：ＴＥＮ）、皮膚粘膜眼症候群（Stevens-Johnson症候群）、紅皮症（剥脱性皮膚炎）（いずれも頻度不明）

中毒性表皮壊死融解症、皮膚粘膜眼症候群、紅皮症（剥脱性皮膚炎）があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。

間質性肺炎、好酸球性肺炎（いずれも頻度不明）

間質性肺炎、好酸球性肺炎があらわれることがあるので、発熱、咳嗽、呼吸困難等の症状があらわれた場合には投与を中止し、速やかに胸部Ｘ線検査、血液検査等を実施し、副腎皮質ホルモン剤の投与等の適切な処置を行うこと。

劇症肝炎、肝機能障害、黄疸（いずれも頻度不明）

劇症肝炎等の重篤な肝炎、ＡＳＴ（ＧＯＴ）、ＡＬＴ（ＧＰＴ）、Ａｌ-Ｐ等の上昇を伴う肝機能障害、黄疸があらわれることがあるので、定期的に検査を行うなど観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。

横紋筋融解症（頻度不明）

筋肉痛、脱力感、ＣＫ（ＣＰＫ）上昇、血中及び尿中ミオグロビン上昇を特徴とする横紋筋融解症があらわれることがあるので、このような場合には、直ちに投与を中止するなど適切な処置を行うこと。

有効成分に関する理化学的知見

一般名

セフカペン　ピボキシル塩酸塩水和物（Cefcapene Pivoxil Hydrochloride Hydrate）

化学名

2,2-Dimethylpropanoyloxymethyl (6R ,7R )-7-[(2Z )-2-(2-aminothiazol-4-yl)pent-2-enoylamino]-3-carbamoyloxymethyl-8-oxo-5-thia-1-azabicyclo[4.2.0]oct-2-ene-2-carboxylate monohydrochloride monohydrate

分子式

Ｃ_２３Ｈ_２９Ｎ_５Ｏ_８Ｓ_２・ＨＣｌ・Ｈ_２Ｏ

分子量

622.11

性状

白色〜微黄白色の結晶性の粉末又は塊で、わずかに特異なにおいがある。
Ｎ ,Ｎ -ジメチルホルムアミド又はメタノールに溶けやすく、エタノール（99.5）にやや溶けやすく、水に溶けにくく、ジエチルエーテルにほとんど溶けない。

★リンクテーブル★

リンク元	「cefcapene」「フロモックス」
拡張検索	「セフカペンピボキシル」「セフカペンピボキシル塩酸塩」「塩酸セフカペンピボキシル」