UpToDate Contents

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1. 成人における急性肝不全：マネージメントおよび予後 acute liver failure in adults management and prognosis
2. 終末期の人工栄養および水分補給の停止 stopping artificial nutrition and hydration at the end of life
3. 末期腎不全患者におけるプライマリケア医としての腎臓専門医 the nephrologist as primary care clinician in patients with end stage renal disease
4. 緩和ケアおよび終末期医療の法的側面 legal aspects in palliative and end of life care
5. Model for End-stage Liver Disease (MELD)

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サンショウとは - コトバンクサンショウ(山椒) ギャバン山椒末 150g パウダーさんしょうまつ・サンショウ最後にラー油と山椒で香りを

Japan Pharmaceutical Reference

薬効分類名

健胃消化剤

販売名

ＹＭ散「イセイ」

組成

YM散「イセイ」は、1.3g中に下記の成分・分量を含有する。

成分・分量

ジアスターゼ　　　　　　　　 0.07g
サナルミン　　　　　　　　　　0.24g
ビオヂアスターゼ　　　　　　0.03g
ウイキョウ末　　　　　　　　　0.02g
合成ケイ酸アルミニウム　 0.16g
炭酸水素ナトリウム　　　　 0.3g
沈降炭酸カルシウム　　　　0.2g
カンゾウ末　　　　　　　　　　0.118g
ケイヒ末　　　　　　　　　　　 0.0745g
ショウキョウ末　　　　　　　　0.0245g
オウレン末　　　　　　　　　　0.05g
チョウジ末　　　　　　　　　　 0.01g
サンショウ末　　　　　　　　　0.001g

添加物

l‐メントール

禁忌

本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者
透析療法を受けている患者［長期投与によりアルミニウム脳症、アルミニウム骨症があらわれるおそれがある。］
ナトリウム摂取制限を必要とする患者 (高ナトリウム血症、浮腫、妊娠中毒症等)［ナトリウムの貯留増加により症状が悪化するおそれがある。］
高カルシウム血症の患者［血中カルシウム濃度が上昇し、症状を悪化させるおそれがある。］
甲状腺機能低下症又は副甲状腺機能亢進症の患者［血中カルシウム濃度の上昇により病態に悪影響を及ぼすおそれがある。］

効能または効果

下記消化器症状の改善

　食欲不振、胃部不快感、胃もたれ、嘔気・嘔吐

通常成人は1日3回、1回約1.3gずつ食後に経口投与する。

　 7歳以上〜 15歳未満は　　成人の1／2量
　 4歳以上〜　7歳未満　　　　　〃　　1／3量
　 2歳以上〜　4歳未満　　　　　〃　　1／6量
　　　　　　　　 2歳未満　　　　　〃　　1／10量

慎重投与

重篤な消化管潰瘍のある患者［炭酸水素ナトリウムを配合しているため、症状が悪化するおそれがある。］
腎不全の患者［排泄障害により副作用があらわれることがある。］
心機能障害のある患者［症状が悪化するおそれがある。］
肺機能障害のある患者［症状が悪化するおそれがある。］
リン酸塩低下のある患者［アルミニウムにより無機リンの吸収が阻害される。］
低クロル性アルカローシス等の電解質失調の患者［症状が悪化するおそれがある。］

薬効薬理

本剤に配合されているジアスターゼは麦芽に由来し、従ってαおよびβアミラーゼを含み、弱酸性域で消化力を発揮する。
サナルミン(水酸化アルミナ・マグネシウム)は白色無味無臭の粉末で、水に不溶、鉱酸に易溶の乾燥ゲルです。本品は中和能が大きく、速効且つ持続性を有し、胃内を至適pH (3〜5) に保ち、反動的酸分泌を起こさず、本品はもちろん、本品の反応生成物も体内に吸収されないので、アルカローシスの心配はない。
ビオヂアスターゼは麹菌から抽出・精製したもので、炭水化物・蛋白質・脂肪などを消化する30余種の酵素作用を有し、品質・力価が安定で酸・アルカリ耐性など特性を発揮する。
合成ケイ酸アルミニウムは胃粘膜を被覆保護して、潰瘍部又は炎症部に対する胃液の刺激を遮り、胃酸を徐々に中和して、生じたケイ酸は胃壁を疵護し、傍生した塩化アルミニウムは胃壁を収斂してその働きを調整する。
炭酸水素ナトリウムは胃腸に適度の充血を起こさせて消化管内における水分の吸収を促し、また、胃・血液・尿のアシドーシスに効果があり、粘液溶解作用及び緩衝作用もあるので古くから制酸・健胃剤として使用されている。また、ジアスターゼが発効するに要する弱酸性を保持する為に有効です。
沈降炭酸カルシウムは不溶性のカルシウム剤で、胃液の分泌を刺激せずに制酸作用を呈し、また、アルカローシスを起こさない。吸着及び止瀉作用を有するほか、α―アミラーゼの発効をバックアップする。
本剤に配合されている各生薬は何れも日本薬局方品に属し、特有の芳香と苦味により適度に消化器管を刺激して、消化液の分泌及び消化管の運動を促進し、特に慢性症に有効です。