神経膠腫
Wikipedia preview
出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』「2013/11/14 00:00:55」(JST)
[Wiki ja表示]
神経膠腫(しんけいこうしゅ、グリオーマ、glioma)とは、脳実質から発生する脳腫瘍および髄内から発生する脊髄腫瘍のうち、グリア細胞(膠細胞)由来のものを指す。
目次
- 1 概要
- 2 統計
- 3 分類
- 4 予後
- 5 関連項目
概要[編集]
グリア細胞由来の腫瘍であり、神経上皮性腫瘍の大部分を占める。ほとんどが悪性腫瘍である。現在、星状膠細胞、乏突起膠細胞、上衣細胞に由来する腫瘍が知られている。グリア細胞としては他にミクログリアが存在するが、それを由来とする腫瘍は知られていない。
gliomaという名称は、19世紀にドイツの病理学者のルドルフ・ルートヴィヒ・カール・ウィルヒョーが初めて使用し、それ以来研究が続けられている。
統計[編集]
神経膠腫は脳腫瘍のうち約20%を占め、髄膜腫についで発生頻度が高い。小児では約40%で最も多いが、これは小児に好発する腫瘍が存在するためである。
また、脊髄腫瘍の約20%を占め、神経鞘腫についで発生頻度が高い。髄内腫瘍では約80%が神経膠腫である。
分類[編集]
神経膠腫の分類は、1926年にベイリーとクッシングが発表したものが基礎となっている。その後、カーノハンが1949年に悪性度をgrade I~IVの4段階に分ける分類法を発表し、現在ではWHO gradeとして広く用いられている。
- 星細胞系腫瘍
- 毛様細胞性星細胞腫
- びまん性星細胞腫
- 退形成性星細胞腫
- 膠芽腫
- 星細胞系腫瘍は悪性度によって上記の4種に分けられる。毛様細胞性星細胞腫はgrade I,びまん性星状細胞腫はgrade II、退形成性星細胞腫はgrade III、膠芽腫はgrade IVの悪性度とされる。
- 乏突起膠細胞系腫瘍
- 上衣系腫瘍
- 脈絡叢腫瘍
予後[編集]
神経膠腫は脳実質や脳幹に浸潤する特徴があるため、境界がわかりにくく、腫瘍を完全に摘出するのは非常に困難である。したがって、術後に放射線療法や化学療法を追加することが多いが、5年生存率は38.6%と原発性脳腫瘍全体の5年生存率(75.7%)の約半分となっている。
関連項目[編集]
- 髄芽腫
- 髄芽腫は神経膠腫と同じく神経上皮性腫瘍であるが、神経膠細胞に分化する前の未熟な細胞から発生するために、統計上では神経膠腫には入らないことが多い。
- 電磁波#人体への影響
UpToDate Contents
全文を閲覧するには購読必要です。 To read the full text you will need to subscribe.
Japanese Journal
- First Report シリア内戦の小さな犠牲者たち
- 7. 褐色細胞腫の実態および診断基準と診療アルゴリズム(<特集>内分泌外科稀少疾患の日本の現状把握と診療指針の作成)
- 成瀬 光栄,立木 美香,難波 多挙,中尾 佳奈子,田上 哲也,田辺 晶代
- 日本外科学会雑誌 113(4), 378-383, 2012-07-01
- NAID 110009479956
Related Links
- 脳は神経細胞(しんけいさいぼう)と神経線維(しんけいせんい)、そしてその間を埋めて いる神経膠細胞(しんけいこうさいぼう・グリア細胞)から作られています。この神経膠 細胞から発生する腫瘍を神経膠腫(グリオーマ)と呼びます。グリオーマは脳腫瘍の ...
Related Pictures
★リンクテーブル★
[★]
- 英
- glioma
- 同
- 神経上皮性腫瘍、グリオーマ、神経膠細胞性腫瘍 glial tumor、神経膠細胞腫、膠腫
- 関
- 脳腫瘍
分類
-
悪性神経膠腫の予後規定因子
- 悪性度(悪性度が低いこと = WHO gradeが小さい)
- 年齢(若いこと)
- 腫瘍切除(腫瘍の残存が少ないこと)
- 放射線療法(70Gy以上がよい)
- Performance status(PS)(治療前の神経症状が軽いこと)
- secondary glioblastoma(悪性転化型であること)
- primary glioblastomaは放射線に抵抗性であり、治療しづらい。
参考
- http://ganjoho.jp/public/cancer/data/glioma.html
[★]
- 英
- glioma
- 関
- 神経膠腫、グリオーマ
[★]
- 英
- astroglioma
- 関
- 星状腫、星細胞腫、退形成星状細胞腫、毛様細胞性星細胞腫、上衣下巨細胞星状細胞腫、混合神経膠腫、肥胖性星細胞腫、グレードII星細胞腫、グレードIII星細胞腫、グレードI星細胞腫、線維性星細胞腫、若年性毛細胞性星細胞腫
[★]
- 英
- malignant glioma
- 関
- 悪性神経膠腫、悪性グリア細胞腫
[★]
- 英
- glioma cell
- 関
- 神経膠腫細胞