- 関
- 歯髄覆たく剤
Japanese Journal
- 難治性根尖性歯周炎に対する水酸化カルシウム製剤「カルビタール^[○!R]」の有用性
- 古澤 成博,細川 壮平,早川 裕記,井田 篤,吉田 隆,渡部 光弘
- 日本歯科保存学雑誌 53(3), 330-338, 2010-06-30
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- 中村 武,藤村 節夫,柴田 幸永
- 松本歯学 18(1), 39-44, 1992-04-30
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- NAID 80006523455
- 水酸化カルシウム製剤カルビタール^( !R)によるヒト歯髄創傷の治癒に関する微細構造学的研究
- 小林香
- 日歯保誌 35, 1207-1218, 1992
- NAID 80006725690
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Japan Pharmaceutical Reference
薬効分類名
- 直接歯髄覆罩・生活歯髄切断・根管充填剤
販売名
カルビタール
組成
末：有効成分（100g中）
- 水酸化カルシウム 78.5g
ヨードホルム 20.0g
スルファチアゾール 1.4g
末：添加物
- カルメロースナトリウム
液：有効成分（100mL中）
- 塩酸パラブチルアミノ安息香酸ジエチルアミノエチル 0.5g
液：添加物
- ポリソルベート 20
グアヤコール
禁忌
- ヨウ素又は安息香酸エステル（コカインを除く）系局所麻酔剤に対し過敏症の既往歴のある患者
効能または効果
直接歯髄覆罩
- 齲蝕症第１度及び第２度又はこれに準ずる歯牙硬組織欠損歯で歯質切削中、偶発的に作られた露髄で直接歯髄覆罩を適当と診断された場合。
- 〈用法〉窩洞を清掃・消毒、乾燥後、本剤を歯髄露出面に軽く圧接する。
生活歯髄切断
- 急性単純性歯髄炎又は急性及び慢性化膿性歯髄炎で、根部歯髄が正常な場合又は補綴学上、罹患歯髄を除去し健康部分を保存した方がよいと診断された場合。
- 〈用法〉窩洞内を清掃・消毒、乾燥後、本剤を歯髄切断面に軽く圧接する。
根管充填
- 抜髄根管及び感染根管で根管治療終了後、根管充填を適当と診断された場合。
- 〈用法〉根管治療終了後、根管内を清掃・消毒、乾燥し適当な根管充填器を用いて本剤を充填する。
用量
- 粉末と液を約2：1の割合に練和してパスタ状とし、局所に応用する。
下顎第一臼歯に対する用量の平均値は次の通りである。
| 処置 | 末 | 液 |
| 歯髄切断・直接歯髄覆罩 | 0.1g | 0.05g |
| 根管充填 | 0.17g | 0.08g |
薬効薬理
- 本剤を歯髄創傷面に貼付した場合、壊死層の形成に続き、その直下に初期石灰化が招来され、骨様象牙質が形成される。終局的には象牙細管構造を有する象牙質が形成され、これに接して予成象牙質及び象牙芽細胞が配列することにより、象牙質牆がより完全な形態を呈するに至る7)。
末に配合されているスルファチアゾールは抗菌性物質として、ヨードホルムは制腐作用増強及びＸ線造影性の付与、液の塩酸パラブチルアミノ安息香酸ジエチルアミノエチル(テーカイン)は、歯髄の外傷等に由来する不快症状の防止を目的としている3)。
有効成分に関する理化学的知見
水酸化カルシウム9)
一般名
- 水酸化カルシウム(Calcium Hydroxide)
化学名
- Calcium Hydroxide
分子式
- Ca(OH)2（分子量：74.09）
性状
- 本品は白色の粉末で、味はわずかに苦い。本品は水に溶けにくく、熱湯に極めて溶けにくく、エタノール(95)又はジエチルエーテルにほとんど溶けない。本品は希酢酸、希塩酸又は希硝酸に溶ける。本品は空気中で二酸化炭素を吸収する。
ヨードホルム9)
一般名
- ヨードホルム(Iodoform)
化学名
- Triiodomethane
分子式
- CHI3（分子量：393.73）
性状
- 本品は光沢のある黄色の結晶又は結晶性の粉末で、特異なにおいがある。本品はジエチルエーテルに溶けやすく、エタノール(95)にやや溶けにくく、水にほとんど溶けない。本品は常温でわずかに揮散する。
スルファチアゾール
一般名
- スルファチアゾール(Sulfathiazole)
化学名
- 4-Amino-N-2-thiazolyl benzenesulfonamide
分子式
- C9H9N3O2S2（分子量：255.32）
性状
- 本品は白色の結晶又は結晶性の粉末で、においはない。本品はピリジン又はｎ-ブチルアミンに溶けやすく、エタノール(95)に溶けにくく、水に極めて溶けにくい。本品は希塩酸、水酸化ナトリウム試液又はアンモニア試液に溶ける。
塩酸パラブチルアミノ安息香酸ジエチルアミノエチル8)
一般名
- 塩酸パラブチルアミノ安息香酸ジエチルアミノエチル(p-Butylaminobenzoyldiethylaminoethanol Hydrochloride)
化学名
- 2-(Diethylamino)ethylp-(butylamino)benzoate hydrochloride
分子式
- C17H28N2O2・HCl（分子量：328.88）
性状
- 本品は白色の結晶又は結晶性の粉末で、においはない。本品は水、メタノール、氷酢酸又はクロロホルムに溶けやすく、無水エタノールにやや溶けやすく、エーテルにほとんど溶けない。
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