UpToDate Contents
全文を閲覧するには購読必要です。 To read the full text you will need to subscribe.
- 1. 造影剤に対する即時型過敏反応：臨床症状、診断、および治療 immediate hypersensitivity reactions to radiocontrast media clinical manifestations diagnosis and treatment
- 2. 造影剤誘発性腎症の予防 prevention of contrast induced nephropathy
- 3. 腎機能の評価 assessment of kidney function
- 4. 造影剤に対する即時型過敏反応：再発反応の予防 immediate hypersensitivity reactions to radiocontrast media prevention of recurrent reactions
- 5. 化学療法関連腎毒性および腎不全患者における用量調整 chemotherapy related nephrotoxicity and dose modification in patients with renal insufficiency
Related Links
- イオベリン注300,イオヘキソール注射液. ... イオベリン300注150mL(ジェネリック薬品 ). 経路：注射薬｜規格：64．71％150mL1瓶 ｜一般名：イオヘキソール注射液｜薬価 ：7157.00 ｜メーカー：テバ製薬 ...
Related Pictures
Japan Pharmaceutical Reference
薬効分類名
- 非イオン性造影剤
販売名
イオベリン240注シリンジ100mL（尿路・ＣＴ用）
組成
- 1.組成
- 本剤は1シリンジ中にそれぞれ以下の成分を含有する。
- 内容量
100mL
有効成分
イオヘキソール 51.77g［ヨード含有量：24g（240mg/mL）］
添加物
エデト酸カルシウム二ナトリウム水和物 0.1mg/mL
トロメタモール 1.21mg/mL
pH調整剤
禁忌
- ヨード又はヨード造影剤に過敏症の既往歴のある患者
- 重篤な甲状腺疾患のある患者［ヨードが甲状腺に集積し、症状が悪化するおそれがある］
効能または効果
●イオベリン240注シリンジ100mL
- 四肢血管撮影、コンピューター断層撮影における造影、静脈性尿路撮影
●イオベリンシリンジ300（50mL，80mL，100mL）
●イオベリン300注シリンジ125mL
●イオベリン300注シリンジ150mL
- 脳血管撮影、選択的血管撮影、四肢血管撮影、ディジタルＸ線撮影法による動脈性血管撮影、ディジタルＸ線撮影法による静脈性血管撮影、コンピューター断層撮影における造影、静脈性尿路撮影
●イオベリン350注シリンジ70mL
●イオベリンシリンジ350（100mL）
- 血管心臓撮影（肺動脈撮影を含む）、大動脈撮影、選択的血管撮影、四肢血管撮影、ディジタルＸ線撮影法による静脈性血管撮影、コンピューター断層撮影における造影、静脈性尿路撮影、小児血管心臓撮影（肺動脈撮影を含む）
- 通常、成人1回下記の量を使用する。
なお、年齢、体重、症状、目的により適宜増減する。*240注シリンジ100mL シリンジ300（50mL、80mL、100mL） 300注シリンジ125mL、150mL 350注シリンジ70mL シリンジ350（100mL） 脳血管撮影 − 5〜15mL 5〜15mL − − 血管心臓撮影
心腔内撮影− − − 20〜40mL 20〜40mL 血管心臓撮影
冠状動脈撮影− − − 3〜8mL 3〜8mL 血管心臓撮影
肺動脈撮影− − − 20〜40mL 20〜40mL 大動脈撮影 − − − 30〜50mL 30〜50mL 選択的血管撮影 − 5〜50mL 5〜50mL 5〜50mL 5〜50mL 四肢血管撮影 25〜50mL 10〜50mL 10〜50mL 10〜50mL 10〜50mL ディジタルＸ線撮影法による動脈性血管撮影 − 1.5〜50mL 1.5〜50mL − − ディジタルＸ線撮影法による静脈性血管撮影 − 20〜50mL 20〜50mL 20〜50mL 20〜50mL コンピューター断層撮影における造影 40〜100mL 40〜100mL＊ 40〜100mL＊ 40〜100mL 40〜100mL 静脈性尿路撮影 60〜100mL 50〜100mL 50〜100mL 40mL 40mL - ＊高速ラセンコンピューター断層撮影で腹部の撮影を行う場合は、150mLまで投与可能とする。
- 小児血管心臓撮影の場合には、通常1回、下記の量を使用する。
なお、年齢、体重、症状、目的により適宜増減する。*240注シリンジ100mL シリンジ300（50mL、80mL、100mL） 300注シリンジ125mL、150mL 350注シリンジ70mL シリンジ350（100mL） 小児血管心臓撮影
心腔内撮影− − − 0.5〜2.0mL/kg体重 0.5〜2.0mL/kg体重 小児血管心臓撮影
冠状動脈撮影− − − 2.0〜4.0mL 2.0〜4.0mL 小児血管心臓撮影
肺動脈撮影− − − 0.5〜2.0mL/kg体重 0.5〜2.0mL/kg体重 小児血管心臓撮影
上行大動脈撮影− − − 0.5〜2.0mL/kg体重 0.5〜2.0mL/kg体重 慎重投与
- 本人又は両親、兄弟に気管支喘息、発疹、蕁麻疹等のアレルギーを起こしやすい体質を有する患者
- 薬物過敏症の既往歴のある患者
- 脱水症状のある患者［急性腎不全があらわれるおそれがある］
- 高血圧症の患者［血圧上昇等、症状が悪化するおそれがある］
- 動脈硬化のある患者［心・循環器系に影響を及ぼすことがある］
- 糖尿病の患者［急性腎不全があらわれるおそれがある］
- 甲状腺疾患のある患者［ヨードが甲状腺に集積し、症状が悪化するおそれがある］
- 肝機能が低下している患者［肝機能が悪化するおそれがある］（【原則禁忌】の項参照）
- 腎機能が低下している患者［腎機能が悪化するおそれがある］（【原則禁忌】の項参照）
- 急性膵炎の患者［症状が悪化するおそれがある］（「重要な基本的注意」の項参照）
- 高齢者 （「高齢者への投与」の項参照）
- 幼・小児
重大な副作用
- ショック ショック（遅発性を含む）を起こし、失神、意識消失、呼吸困難、呼吸停止、心停止等の症状があらわれることがあるので、観察を十分に行い、必要に応じ適切な処置を行うこと。また、軽度の過敏症状も重篤な症状に進展する場合があるので、観察を十分に行うこと。
- アナフィラキシー様症状 呼吸困難、咽・喉頭浮腫等のアナフィラキシー様症状（遅発性を含む）があらわれることがあるので、観察を十分に行い、必要に応じ適切な処置を行うこと。
- 腎不全 急性腎不全があらわれることがあるので、このような場合には必要に応じ適切な処置を行うこと。
- 痙攣発作 痙攣発作があらわれることがあるので、このような場合にはフェノバルビタール等バルビツール酸誘導体又はジアゼパム等を投与すること。
- 肺水腫 肺水腫があらわれることがあるので、このような場合には必要に応じ適切な処置を行うこと。
- 肝機能障害、黄疸 AST（GOT）、ALT（GPT）、γ-GTPの上昇等を伴う肝機能障害、黄疸があらわれることがあるので、このような場合には、必要に応じ適切な処置を行うこと。
- 心室細動、冠動脈攣縮 心室細動、冠動脈攣縮があらわれることがあるので、このような場合には必要に応じ適切な処置を行うこと。
- 皮膚障害 皮膚粘膜眼症候群（Stevens-Johnson症候群）があらわれることがあるので、観察を十分に行い、発熱、紅斑、そう痒感、眼充血、口内炎等の異常が認められた場合には適切な処置を行うこと。
- 血小板減少 血小板減少があらわれることがあるので、異常が認められた場合には適切な処置を行うこと。
- 意識障害、失神 ショックを伴わない意識障害、失神があらわれることがあるので、検査終了後も意識レベル等の観察を十分に行い、必要に応じ適切な処置を行うこと。
- 麻痺 一過性麻痺があらわれることがあるので、観察を十分に行い、必要に応じ適切な処置を行うこと。
有効成分に関する理化学的知見
★リンクテーブル★
リンク元 「Ｘ線造影剤」「イオヘキソール」 関連記事 「リン」「イオ」「ベリン」 「Ｘ線造影剤」
商品
- イオソール
- イオパーク
- イオパミロン
- イオプロミド
- イオヘキソール
- イオベリン
- イオメロン
- イソビスト
- イマジニール
- ウムブラMD
- ウログラフイン
- エネマスター
- オイパロミン
- オプチレイ
- オムニパーク
- ガストログラフイン
- コンレイ
- テクトロール
- ネオダルムゾル
- ネオバルギン
- ネオバルギンEHD
- ネオバルギンHD
- ネオバルギンS
- ネオバルギンUHD
- バイステージ
- バックス
- バムスター
- バリエース
- バリエネマ
- バリコンクF
- バリコンクMX
- バリコンミール
- バリテスター
- バリトゲン
- バリトップ
- バリブライト
- バルギン
- バロジェクト
- バロス
- バロスパース
- ビジパーク
- ビリスコピン
- プロスコープ
- ヘキサブリックス
- マグコロール
- モイオパーク
- モイオパミン
- リピオドール
- 硫酸バリウム散
「イオヘキソール」
「リン」
分子量
- 30.973762 u (wikipedia)
- 単体で化合物としてはP4、淡黄色を帯びた半透明の固体、所謂黄リンで毒性が高い。分子量124.08。
基準値
- 血清中のリンおよびリン化合物(リン酸イオンなどとして存在)を無機リン(P)として定量した値。
- (serum)phosphorus, inorganic 2.5–4.3 mg/dL(HIM.Appendix)
- 2.5-4.5 mg/dL (QB)
代謝
- リンは経口的に摂取され、小腸から吸収され、細胞内に取り込まれる。
- 骨形成とともに骨に取り込まれる。
- 腎より排泄される。
尿細管での分泌・再吸収
近位尿細管 70% 遠位尿細管 20% - 排泄：10%
尿細管における再吸収の調節要素
- パラサイロイドホルモン PTH：排泄↑
- カルシトニン：吸収↑
- ビタミンD：吸収↑
臨床検査
- 無機リンとして定量される。
- 血清や尿(蓄尿)で定量される。
基準範囲
血清
- 基準範囲：2.5-4.5mg/dL
- 小児：4-7mg/dL
- 閉経後女性は一般集団より0.3mg/dL高値となる
尿
- 基準範囲：1g/日
測定値に影響を与える要因
- 食事。食前に測定するのが好ましい。
臨床関連
参考
- 1. wikiepdia
「イオ」
「ベリン」
- 小児血管心臓撮影の場合には、通常1回、下記の量を使用する。
- 通常、成人1回下記の量を使用する。