UpToDate Contents
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- 1. アミロイドーシスの概要 overview of amyloidosis
- 2. 多発性神経障害の概要 overview of polyneuropathy
- 3. アミロイド心筋症の臨床症状および診断 clinical manifestations and diagnosis of amyloid cardiomyopathy
- 4. 免疫誘導性神経障害 immune mediated neuropathies
- 5. 免疫グロブリン軽鎖（AL）アミロイドーシス（原発性アミロイドーシス）の臨床像、検査所見、および診断 clinical presentation laboratory manifestations and diagnosis of immunoglobulin light chain al amyloidosis primary amyloidosis
Japanese Journal
- 末梢神経疾患の治療--アミロイドニューロパチー (神経内科の病気のすべて) -- (末梢神経疾患・筋疾患)
- 池田 修一
- からだの科学 (265), 163-168,図巻頭1p, 2010
- NAID 40017045433
- 家族性アミロイドポリニューロパチー(FAP)の治療戦略
- 池田 修一
- 臨床神経学 49(11), 953-955, 2009-11-01
- NAID 10026291214
Related Links
- アミロイドニューロパチー。アミロイドニューロパチーとはどんな病気か アミロイドとは、絹のような構造をもつ特異な蛋白質で、体のいろいろな臓器や組織に沈着することにより臓器の障害を起こします（図28）。全身にアミロイド ...
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★リンクテーブル★
| 国試過去問 | 「109E050」 |
| リンク元 | 「神経伝導速度」「アミロイド神経障害」「amyloid neuropathy」 |
| 拡張検索 | 「家族性アミロイドニューロパチー」 |
| 関連記事 | 「アミロイド」 |
「109E050」
- 68歳の女性。下肢の筋力低下を主訴に来院した。3か月前から下肢の筋力低下を自覚し、和式トイレから立ち上がれなくなり、階段昇降もできないようになった。同じころから足先にジンジンする感じを自覚するようになった。下肢の筋力低下は少し改善したが症状が長引くので受診した。意識は清明。脈拍 68/分、整。血圧 134/82mmHg。心音と呼吸音とに異常を認めない。脳神経に異常を認めない。徒手筋力テストで左右差なく、大腿四頭筋は4、前脛骨筋は4で筋萎縮はみられない。表在感覚は正常で下肢振動覚は軽度低下し、四肢腱反射は消失している。自律神経障害はない。血糖 98mg/dL、HbA1c 5.8%(基準 4.6～6.2)。心電図と心エコー図とに異常を認めない。運動神経伝導検査の結果(別冊No. 6)を別に示す。
- 最も考えられるのはどれか。
※国試ナビ4※ ［109E049］←［国試_109］→［109E051］
「神経伝導速度」
分類
神経伝導速度に影響を与える要素 (LAB.1686)
- 年齢
- 新生児：成人の1/2
- ５歳児：成人の値に近づく
- 40歳以降：低下。低下の量は80歳で10%以下
- 皮膚温
- 1℃低下するにつき2m/sec遅くなる
基準範囲
- HBN.493
| m/s | |||
| 運動神経 | 正中神経 | 48～60 | |
| 尺骨神経 | 50～68 | ||
| 総腓骨神経 | 46～58 | ||
| 後脛骨神経 | 41～58 | ||
| 感覚神経 | 正中神経 | 前腕 | 55～74 |
| 手 | 45～68 | ||
| 尺骨神経 | 前腕 | 54～74 | |
| 手 | 46～60 | ||
| 腓腹神経 | 40～49 | ||
臨床関連
- 軸索障害：アミロイドニューロパチー、アルコール性ニューロパチー → 神経伝達速度の低下はわずか。振幅が減衰
- 脱髄障害：ギランバレー症候群 → 神経伝達速度の低下。振幅は変わらない
「アミロイド神経障害」
「amyloid neuropathy」
「家族性アミロイドニューロパチー」
- 全身性アミロイド沈着により末梢神経障害を起こす遺伝性疾患
「アミロイド」
- 英
- amyloid
- 同
- 類デンプン質
- 関
- アミロイドタンパク質、アミロイド線維