T波
- see 心電図の読み方パーフェクトマニュアルp.36
T波の電気生理
- 心室筋の再分極相に一致して記録される心電図上の電位変化。通常QRS波と同じ極性となる → 心室筋の再分極の方向は脱分極の方向と逆なため
- 正常な心室筋の再分極の方向は、脱分極の逆。
- 脱分極:心内膜→心外膜
- 再分極:心外膜→心内膜
- なぜ、心内膜側で再分極が遅れるのか → 左室壁側にうける圧力の差により、心内膜下側の興奮時間が延長するのではないか。
正常のT波 心電図の読み方パーフェクトマニュアルp.36
- I,II,V2-V6:陽性
- aVR:陰性
- III,aVL,aVF,V1では陰性でもいい
- 高さ:12mm未満かつ、R波の1/10以上の高さ
- 若年者ではV2,V3に陰性T波がみられることがある。若年T波 juvenile T wave
T波の異常
- (未分類)
- T波増高(T波の増高):
- 急性心筋梗塞超急性期:上行脚が上に凸のT波
- 高カリウム血症:テント状T
- その他疾患:僧帽弁狭窄症、脳血管障害急性期、急性心膜血腫
- 非特異的変化:体位、運動、過呼吸