BPS

英

biophysical profile score

同

バイオフィジカルプロファイルスコア

概念

• fetal well-beingを評価する方法の一つ

BPS

参考1 G10M.62

概要	検査内容		評価時間	正常（2）	異常（0）
超音波検査で動きの評価	呼吸様運動	30 秒以上の呼吸様運動(横隔膜・胸壁の上下運動)が	30分間	1 回以上	0 回
	胎動	身体か四肢の動きが	30分間	2 回以上	1 回以下
	筋緊張	四肢・体幹の伸展・屈曲運動，または手の開閉が	30分間	1 回以上	0 回
超音波検査で羊水ポケットを評価	羊水量	羊水ポケットが		2cm 以上	2cm 未満
胎児心拍陣痛図で評価	NST	一過性頻脈 accelerationが	20分間	2 回以上	1 回以下

RMTAN　→　らむたん　で覚える
R:respiratory M:movement T:tone A:amniotic N:NST

BPS		評価
8 ～ 10	正常	・1 週ごとに再検（8：羊水量が少なければ分娩）
6	胎児ジストレスの疑い	・成熟胎児であれば分娩
		・未熟胎児であれば24 時間以内に再検し6 点以下であれば分娩
		・羊水量が少なければ分娩
4	胎児ジストレスを強く疑う	・分娩
0 ～ 2	胎児ジストレスはほぼ確実	・分娩

• これらの項目であるbiophysical profileは胎児の低酸素症に対する反応で、NST、呼吸様運動、胎動、筋緊張は急性に起こり、羊水量の減少は慢性反応とされている。
• また、低酸素状態に対しては、NST、呼吸様運動、胎動、筋緊張の順に感受性が高いとされていて、低酸素状態の初期にはNST の異常や呼吸様運動の減少が起こり、低酸素からアシドーシスに進行するに従って胎動や筋緊張が消失する。
• 慢性反応の羊水量は、低酸素症による血流再分配機構により腎血流量が減少し、その結果、胎児の尿量が減少し羊水量の減少が出現するわけで、長期にわたる変化と考えることができる

参考

• 1.

<click2in>http://www.jsog.or.jp/PDF/57/5709-291.pdf</click2in>

国試

• 102G063