A型肝炎

英

hepatitis A, virus A hepatitis

関

肝炎, A型肝炎ウイルス

特徴

• 病態の特徴：発熱、TTTの上昇、異型リンパ球の上昇

病原体

• A型肝炎ウイルス

疫学

• 季節性有り(1-6月に多い)

潜伏期間

• 2-6週(YN.B-21)

感染経路

• 経口感染

• 汚染された水、食物

• 発症前2週間が最も感染力が強い

症状

• インフルエンザ様の症状を呈する

• 発熱、食欲不振、全身倦怠感、黄疸

合併症

• 急性腎不全、低血糖発作、溶血性貧血、赤芽球癆・再生不良性貧血、ギラン・バレー症候群、胸膜炎、膵炎 (YN.B-21)　←　急性腎不全は初期に多いらしいが、uptodateにもHIMにも記載無し。急性肝不全の記載はuptodateにあり。
• 肝外の合併症：血管炎、関節炎、視神経炎、transverse myelitis、血小板減少症、再生不良性貧血、赤芽球癆(Overview of hepatitis A virus infection in adults - uptodate)。

治療

• 安静臥床、対症療法

検査

• 血清学的検査

• HA抗体：IgM型HA抗体は感染の証明になる

予防

• A型肝炎ワクチン(3回接種)
• 生水、生鮮食品の摂取の回避