111G051
- 9か月の乳児。嘔吐と下痢とを主訴に両親に連れられて来院した。2日前の乳児健康診査の帰宅後から機嫌が悪かった。昨日からは嘔吐と頻回の下痢が出現し、尿量も減少しているという。体重 7,800g。体温 37.0℃。心拍数 120/分、整。呼吸数 40/分。毛細血管再充満時間3秒と延長している。顔色は不良で、腹部皮膚のツルゴールは低下している。尿所見：比重 1.035、蛋白1＋、ケトン体1＋。血液所見：赤血球 420万、白血球 5,000、血小板 18万。血液生化学所見：尿素窒素 26mg/dL、クレアチニン 0.3mg/dL、血糖 78mg/dL、Na 132mEq/L、K 4.0mEq/L、Cl 103mEq/L。CRP 0.8mg/dL。
- この患児の脱水状態の重症度判定に最も適切なのはどれか。