111B042

• 77歳の女性。持続性の上腹部痛を主訴に来院した。3か月前から食欲不振を認め、精査の結果、胃癌とその肝転移であると診断された。抗癌化学療法などの積極的な治療を希望せず、経過観察することとなった。3週間前から上腹部痛が出現し、次第に増強した。外来で非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)が投与され一時的に疼痛は軽減したが、2日前から再び増悪したため受診した。疼痛コントロール目的でオピオイドの投与を開始することとなった。
• 対応として適切なのはどれか。

• a　緩下薬を併用する。
• b　持続的皮下投与を行う。
• c　NSAIDsの投与を中止する。
• d　悪心が出現した場合は中止する。
• e　神経障害性疼痛治療薬を併用する。

[正答]

A

※国試ナビ4※　［111B041］←［国試_111］→［111B043］