110H037

  • 次の文を読み、37、38の問いに答えよ。
  • 75歳の男性。尿が出ないことと腹部の膨満感とを主訴に来院した。
  • 現病歴:2日前からくしゃみと鼻汁のため市販の総合感冒薬を内服していた。昨夜から尿が出なくなり、下腹部の膨満感と疹痛が出現した。以前から尿が出にくく残尿感があったという。
  • 既往歴:10歳時に虫垂切除術。
  • 生活歴:無職。妻と2人暮らし。喫煙は45歳まで20本/日を25年間。飲酒は機会飲酒。
  • 家族歴:特記すべきことはない。
  • 現症:意識は清明。身長 175cm、体重 80kg。体温 36.7℃。脈拍 88/分、整。血圧 120/84mmHg。呼吸数 20/分。SpO2 98%(room air)。皮膚は乾燥。眼瞼結膜と眼球結膜とに異常を認めない。口腔内と咽頭とに異常を認めない。甲状腺腫と頸部リンパ節とを触知しない。心音と呼吸音とに異常を認めない。下腹部は緊満しており、恥骨上に圧痛を認める。
  • この患者に直腸指診を行った際の前立腺所見はどれか。


  • a 圧痛
  • b 熱感
  • c 一部が石様硬
  • d 可動性の消失
  • e 弾性硬の腫大


[正答]


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