110F024
- 61歳の男性。意識障害のため家族に連れられて来院した。昨日、物が二重に見えると家族に話していたという。今日になり、歩行がふらつき、意識もおかしいと家族が気付き受診した。頭部外傷の既往はない。飲酒は日本酒3合/日を40年間。意識レベルは JCSⅠ-3。血圧 130/80mmHg。眼瞼結膜は軽度貧血様である。眼球運動は左方視にて右眼球の内転が不良で眼振もみられた。歩行不能である。血液所見:赤血球 245万、Hb 9.6g/dL、Ht 29%、MCV 125.7fL、MCH 41.7pg、MCHC 33.2g/dL、白血球 3,500、血小板 14万。血液生化学所見:総蛋白 6.0g/dL、アルブミン 3.3g/dL、AST 47IU/L、ALT 17IU/L、LD 270IU/L(基準 176~353)、γ-GTP 102IU/L(基準 8~50)、クレアチニン 0.7mg/dL、血糖 90mg/dL、Na 140mEq/L、K 4.3mEq/L、Cl 104mEq/L。CRP 0.1mg/dL。
- 診断のために再度確認すべきなのはどれか。