110A047

• 6歳の女児。けいれん発作の原因精査のため母親に連れられて来院した。昨夕、急に口から唾液を流して右の口角が引きつった後、全身けいれんへと進展する発作が起きた。発作は3分ほどで自然に止まったが、母親が救急車を要請した。搬入時には意識は清明で、神経学的異常を認めなかったため、特に検査や治療を受けずに帰宅した。本日経過観察のため受診した。3か月前にも同じような発作を起こしたことがあるという。それ以外の既往歴と家族歴とに特記すべきことはない。神経学的所見を含め身体所見に異常を認めない。本日施行した脳波(双極誘導)(別冊No. 16)を別に示す。
• この患児で正しいのはどれか。

• a　発達の遅れを伴う。
• b　睡眠時に発作が多い。
• c　ACTH療法の適応である。
• d　過呼吸によって発作が誘発される。
• e　頭部MRIに異常を認めることが多い。

<showsecretimage>./t_image/110/110A017.jpg</showsecretimage>

[正答]

B

※国試ナビ4※　［110A046］←［国試_110］→［110A048］