108D028
- 33歳の女性。 2か月前の健康診断で高血圧を指摘され来院した。 1年前の健康診断時は正常血圧であった。既往歴と家族歴とに特記すべきことはない。脈拍 76/分、整。血圧 180/110 mmHg。尿所見：蛋白 (-)、糖 (-)、潜血 (-)。血液所見：赤血球 455万、 Hb 12.8 g/dl、Ht 38%、白血球 5,800。血液生化学所見：総蛋白 6.7 g/dl、アルブミン 4.3 g/dl、尿素窒素 14 mg/dl、クレアチニン 0.8 mg/dl、総コレステロール 208 mg/dl、Na 143 mEq/l、K 3.6 mEq/l、Cl 102 mEq/l、ACTH 14.4 pg/ml(基準 60以下 )、コルチゾール 8.3μg/dl(基準 5.2～12.6)、アルドステロン 15 ng/dl(基準 5～10)、血漿レニン活性 51 ng/ml/時間 (基準 1.2～2.5)。 CRP 0.2 mg/dl。腹部大動脈造影像 (別冊 No.11Ａ)と左腎動脈造影像 (別冊 No.11Ｂ)とを別に示す。
- この病態について正しいのはどれか。
<showsecretimage>./t_image/108/108D011.jpg</showsecretimage>