108A042

• 76歳の女性。高血圧、脂質異常症および陳旧性心筋梗塞の定期受診のため来院した。 5年前に急性心筋梗塞と診断され、経皮的冠動脈インターベンションを受けている。以後、胸痛発作はないが、階段や長く歩いたときに息切れを感じている。脈拍 64 /分、整。血圧 122/80 mmHg。呼吸数 14/分。 SpO2 97% ( room air)。頸静脈の怒張を認めない。左側臥位で IV音を聴取する。呼吸音に異常を認めない。両側の下肢に軽度の浮腫を認める。本日の心電図 (別冊 No. 16)を別に示す。
• 患者への説明として適切なのはどれか。

• a　「脈が速すぎるようです」
• b　「左脚ブロック]]が認められます」
• c　「心房細動]]の状態になっています」
• d　「高血圧による左室肥大が認められます」
• e　「心筋梗塞のあとが左心室の前側と下側にあります」

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[正答]

E

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