107D022
- 32歳の男性。不眠を主訴に来院した。消防隊員として大規模災害の支援に災害発生の翌日から派遣され、厳しい状況下で2週間救助活動を行った。その後元の職場に戻り、しばらくは問題なく過ごし、むしろ以前よりも真剣に仕事をこなしていた。しかし救助活動から戻った約2か月後から何度も夜中に覚醒するようになり、いらいらして集中力も落ちてきたため産業医に相談し受診した。特記すべき既往歴はない。仕事への意欲はあり、疲労感の増大はみられない。
- 診断のために重要な質問はどれか。
- a ｢嫌な情景が急に浮かんでくることがありますか｣
- b ｢家族につらい症状を話すと少しは楽になりますか｣
- c ｢今晩も眠れないのではないかと不安になりますか｣
- d ｢ひどく気持ちが落ち込んで、それが何日も続いていますか｣
- e ｢以前は楽しかったことを楽しめなくなったように感じますか｣