105A025

• 56歳の男性。皮膚の角化性紅斑を主訴に来院した。 2年前から手指の関節と手関節とに痛みと腫脹とがあり治療を受けていた。最近、手指の爪に変形が生じ、頭部、四肢関節部および臍部に境界明瞭な角化性紅斑が生じてきた。リウマトイド因子(RF)陰性。手指と腹部の写真(別冊No.1A)と紅斑部の生検組織のH-E染色標本(別冊No.1B)とを別に示す。
• 最も考えられるのはどれか。

• a　成人Still病
• b　乾癬性関節炎
• c　梅毒性関節炎
• d　悪性関節リウマチ
• e　全身性エリテマトーデス SLE

[正答]

B

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