103A020

• 38歳の男性。失神を主訴に来院した。2日前、自動車運転中に意識を失い、交通事故を起こした。6か月前にも自宅で意識消失発作があった。父と兄とが突然死している。意識は清明。身長170cm、体重64kg。体温36.4℃ 。脈拍72/分、整。血圧 116/80mmHg。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。下腿に浮腫を認めない。12誘導心電図を以下に示す。

• 治療として適切なのはどれか。

• a. ベラパミル投与
• b. ジソピラミド投与
• c. ニトログリセリン投与
• d. ペースメーカー挿入
• e. 除細動器植え込み

[正答]

E

• ブルガダ症候群 Brugada syndrome

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