101H035

• 出生直後の新生児。胎児心拍数陣痛図で胎児心拍数90/分となり、在胎35週、緊急帝王切開で出生した。
• 出生時体重2,100g、1分後の心拍数80/分、啼泣は弱く、浅い呼吸である。
• 四肢は少し曲げているが、刺激に対して反応せず、全身蒼白である。
• この児のApgarスコアは何点か。

• a. 9
• b. 7
• c. 5
• d. 3
• e. 1

[正答]

D

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国試過去問

「101H036」「101H034」

「101H036」

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• 33歳の初妊婦。妊娠28週0日。前回の妊婦健康診査時には骨盤位と診断され、膝胸位の後、右側を下に寝る骨盤位矯正体操を指導され実施していた。本日のLeopold診察法では、第1段でくびれや浮動感を認めない大きな塊、第2段では右手に数個の結節状のもの、左手に弓状に曲がった板のような抵抗、第3段ではくびれと浮動感のある硬く大きな球体を触れた。
• この胎児の胎位・胎向はどれか。

• a. 第1頭位
• b. 第2頭位
• c. 第1横位
• d. 第1骨盤位
• e. 第2骨盤位

[正答]

B

• レオポルド手技

• 第1段：くびれや浮動感を認めない大きな塊：殿部
• 第2段：右手に数個の結節状のもの、左手に弓状に曲がった板のような抵抗、：手指・足趾、児背
• 第3段：くびれと浮動感のある硬く大きな球体：頭部

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「101H034」

　　[★]

• 生後5日の新生児。在胎39週、体重3,300gで出生した。Apgarスコアは1分8点、5分10点であった。母乳栄養で哺乳は1日7、8回。溢乳がみられるが哺乳力は良好である。排便は黄色泥状便を1日に3、4回認める。体動は活発で啼泣時に口唇のチアノーゼを認める。
• この児に認められないのはどれか。

• a. 体温37.5℃
• b. 呼吸数20/分
• c. 脈拍120/分
• d. Moro反射
• e. 背反射

[正答]

B

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