101A008

• 56歳の男性。皮膚の紅斑を主訴に来院した。2年前から手指と手首との関節に痛みと腫脹とがあり、関節リウマチの診断で治療を受けていた。最近、手指の爪に変形が生じ、頭部、四肢関節部および臍部に境界明瞭な角化性紅斑が生じてきた。リウマトイド因子陰性。皮膚の写真と紅斑部生検H-E染色標本とを以下に示す。
• 最も考えられるのはどれか。

• a. 成人Still病
• b. 乾癬性関節症
• c. 梅毒性関節炎
• d. サルコイドーシス
• e. リウマチ性多発筋痛症

[正答]

B

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