099G006

• 36歳の男性。両側下腿の潰瘍を主訴に来院した。

• 10日前から両側下腿に小膿疱が出現、集簇・融合して､その後潰瘍を形成、急速に拡大した。潰瘍の辺縁は堤防状に隆起し、圧痛と自発痛とがある。関節痛を伴う。体温37.2℃。
• 血液所見：赤血球452万、Hb14.0g/dl、Ht42％、白血球9,800(桿状核好中球7％、分葉核好中球67％、好酸球2％、好塩基球1％、単球3％、リンパ球20％)、血小板19万。
• 下腿の写真を以下に示す。 合併症の好発臓器はどれか。

• a. 中枢神経
• b. 肺
• c. 腸管
• d. 肝臓
• e. 腎臓

[正答]

C

• 壊疽性膿皮症?

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