099F006
- 57歳の男性。近医で胸部異常陰影を指摘され、下記の紹介状を持って来院した。
- ｢3年前から糖尿病の治療中ですが、10日前から咳と痰、37℃前後の微熱および倦怠感が出現して持続するため、1週前に当院を受診しました。細菌性気管支炎と診断して経口抗菌薬を5日間投与しましたが改善せず、痰の絡まる咳が増強するため胸部エックス線撮影と胸部CTとを施行したところ、左上肺野に異常陰影を認めましたので精査をお願い申し上げます。
- 昨日の検査成績は以下のとおりです。
- 尿所見：蛋白(±)、糖2＋。
- 血液所見：赤沈73mm/1時間、赤血球423万、Hb12.3g/dl、白血球5,8000、血小板16万。
- 血清生化学所見：血糖183mg/dl、HbA1c7.3％(基準4.3～5.8)、総蛋白6.6g/dl、アルブミン3.2g/dl、尿素窒素18mg/dl、クレアチニン1.0mg/dl、CRP8.6mg/dl。
- 喀痰のGram染色標本では有意の細菌を認めませんでした。胸部単純CTを添付しました。」
- この患者の外来診察において適切なのはどれか。
- (1) 無菌室で診察する。
- (2) 独立した診察室で診察する。
- (3) 患者にマスクを着用させる。
- (4) 医師と看護師とがガウンを着用する。
- (5) 使用後の診察室を消毒薬で清拭する。
- a. (1)(2)
- b. (1)(5)
- c. (2)(3)
- d. (3)(4)
- e. (4)(5)
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