098D022

  • 26歳の男性。強い呼吸困難を主訴に入院した。
  • 中学生のころから呼吸困難のため入退院を繰り返しており、薬物治療を受けている。
  • 身長168cm、体重58kg。脈拍84/分、整。血圧90/58mmHg。心尖部に最強点を有する3/6度の汎収縮期雑音を聴取する。
  • 心カテーテル検査での酸素飽和度は右房56%、肺動脈56%、大腿動脈94%。左室拡張容積は正常の270%、左室駆出率15%。
  • 心電図、胸部エックス線写真および心エコー図を以下に示す。
  • 適切な治療法はどれか。


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[正答]


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