098D020

• 59歳の男性。通勤時に駅の階段を昇っていたところ、意識を失い救急車で搬入された。
• 2年前から労作時の息切れと胸部圧迫感とを自覚していた。5分位の安静で症状は消失するため放置していた。
• 来院時、意識は清明。脈拍96/分、整。血圧100/64mmHg。胸骨右縁第2肋間に最強点を有する4/6度の駆出性収縮期雑音を聴取する。
• 心エコー図と心カテーテル検査所見とを以下に示す。

• 適切な治療法はどれか。

• a. 抗菌薬の投与
• b. ノルエピネフリンの投与
• c. 血栓溶解療法
• d. 冠動脈形成術
• e. 弁置換術

[正答]

E

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