097D014
- 46歳の男性。肺癌の診断で肺葉切除術を受けるため入院した。5年前に気管支喘息と診断され、以後発作時に吸入薬を頓用していた。最近の発作は3か月前であった。呼吸数14/分。脈拍76/分、整。血圧116/82mmHg。胸部にwheezes(笛様音)を聴取しない。血液所見に異常はなく、心電図は正常範囲である。スパイロメトリ:VC3.2l、%VC92%、FEV1.0 2.2l、FEV1.0% 68%。麻酔管理で適切なのはどれか。
- (1) 硬膜外麻酔単独で管理する。
- (2) 麻酔導入前に気管切開を行う,
- (3) 人工呼吸は吸気時間:呼気時間比を1:1とする。
- (4) 揮発性麻酔薬を使用する。
- (5) 発作時にはアミノフィリンを投与する。
- a. (1)(2)
- b. (1)(5)
- c. (2)(3)
- d. (3)(4)
- e. (4)(5)