096A026
- 28歳の女性，10日前から血便を認めたため来院した。悪心、嘔吐や腹痛はなく、排便回数は1、2行/日である。父親が38歳で大腸癌で死亡している。血液所見：赤血球386万、Hb10.8g/dl、白血球4,800、血小板40万。血清生化学所見：総蛋白7.6g/dl、尿素窒素18mg/dl、総コレステロール180mg/dl、総ビリルビン0.8mg/dl、AST(GOT)28単位(基準40以下)、ALT(GPT)22単位(基準35以下)、アルカリホスファターゼ140単位(基準260以下)。注腸造影写真と大腸内視鏡写真とを以下に示す。この疾患で適切な対応はどれか。
- a. 経過観察
- b. 副腎皮質ステロイド薬注腸
- c. ポリペクトミー
- d. 内視鏡的粘膜切除
- e. 大腸全摘術
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