高炭酸ガス血症

英

hypercapnia

同

高炭酸ガス血症(IMD)、(国)高二酸化炭素症(ICU)、高炭酸ガス症、炭酸ガス血症、高炭酸血症

関

腹腔鏡手術

[show details]

高炭酸ガス血症 : 約 11,600 件
高二酸化炭素血症 : 約 3,070 件
高炭酸ガス症 : 約 61 件
炭酸ガス血症 : 約 99,800 件
高炭酸血症 : 約 10,600 件

定義

• 1. 体内に炭酸ガスが貯留した状態。
• 2. 代謝性アルカローシスの代償以外の原因によりPaCO2が46mmHgを肥えた状態

医学辞書

• 動脈血ガスにおける炭酸ガス分圧が45Torrの時

高炭酸ガス血症を決定づけるパラメタ

• VCO2：増加　→　CO2産生量の増加
• VE：減少　→　低換気
• Vd/Vt：増加　→　死腔換気増加

病態生理

• 血中のPaCO2上昇は中枢性化学感受領域を刺激するなどする。これにより血管拡張、交感神経の興奮が起こる。

症状

• 頭痛、めまい、発汗、錯乱、高血圧
• ぼーっとする、眠い

• 血管拡張：皮膚・強膜・結膜の充血
• 交感神経の反応：高血圧、頻脈、発汗
• 代謝性脳症

• 中枢神経症状：意識障害、(最終的に)CO2ナルコーシス

• 昏睡は正常範囲より30Torr以上高くなったとき(出典不明)。脳内pCO2が70Torrを超えると炭酸ガス麻酔効果出現、200Torrで完全に麻酔状態。