骨巨細胞腫

英
giant cell tumor of bone
同
破骨細胞腫 osteoclastoma
関
褐色腫、巨細胞腫、骨腫瘍
uptodate1 SOR.312

疫学

  • 原発性骨腫瘍の7.6% (SOR.312)。米国では原発性骨腫瘍の3-5%を占め、良性骨腫瘍の中では15-20%でを占め、中国では原発性骨腫瘍の20%を占める。(uptodate1)
  • 好発年齢：20-30ないし20-40歳(骨幹端軟骨腺閉鎖後)

好発部位

  • 長管骨骨端：大腿骨遠位端、脛骨近位端

症状

  • 疼痛、腫脹、活動制限、病的骨痛

検査

  • 単純X線写真：
  • 骨端に偏在性嚢胞状の骨透明層
  • 骨皮質は菲薄化、膨隆
  • 石鹸泡状陰影 (参考1)
[show details]
  • 組織生検
  • 間質には単核の紡錘形細胞が増殖しており、その中に多核巨細胞が存在。
[show details]

治療

  • 外科手術
  • 腫瘍内切除、骨移植術(再発率 20-50%)。
  • (再発を防ぐために)腫瘍辺縁部切除術、凍結手術療法、フェノール処理の追加が必要。
  • (骨欠損部位再建)自家骨移植、同種骨移植、人工骨移植、セメント充填
  • (関節再建)人工関節弛緩、関節固定術


予後

  • 完全に切除しなければ再発。

参考

  • 1. 単純X線写真
<click2in>http://static.squidoo.com/resize/squidoo_images/-1/draft_lens1594107module11789340photo_1222697685GCT_radius.jpg</click2in>
<click2in>http://static.squidoo.com/resize/squidoo_images/-1/draft_lens1594107module11778183photo_1222675958GCT2.jpg</click2in>
<click2in>http://static.squidoo.com/resize/squidoo_images/-1/draft_lens1594107module11789361photo_1222697493GCT_tibia.jpg</click2in>



uptodate

  • 1. [charged] 骨の巨大細胞腫瘍 - uptodate [1]
  • 2. [charged] 小児期および思春期における良性骨腫瘍の概要 - uptodate [2]

国試

「https://meddic.jp/index.php?title=骨巨細胞腫&oldid=64370」から取得