針刺し事故

英: needle-stick injury, needle stick injury, needle stick accident

針刺し事故の対処

1.共通処理

針刺しをした場合はすぐに大量の流水で血を絞り出すようにして傷口をよく洗い流し、つぎに消毒薬で消毒する。創傷面はポビドンヨードで消毒する。

2. 既往歴・ワクチン歴の問診
3. ワクチンの接種、γグロブリン製剤・抗ウイルス薬の投与

針さし・切創対策

http://www2.interbroad.or.jp/shimada/infection_folder/infection_control_needle.html

院内マニュアル的なもの

http://www.imcj.go.jp/kansen/tejun_c.pdf

病原体	感染率⁽¹⁾	感染率⁽²⁾	感染率⁽³⁾
HBV	20-40%	30%	約30%
HCV	1.2-10%	<5%	3.5～5.0%
HIV	0.1～0.4%	0.3%	0.3～0.4%

1:院内感染予防対策ハンドブック--厚生省保健医療局監修

2:不明

3:SUB12.304

病原体別

B型肝炎ウイルス

事故者の抗原、抗体(HBs抗体(-))が陰性の場合、48時間以内の早い時期に抗HBsヒト免疫グロブリンを接種する。そしてHBワクチンを接種する。

C型肝炎ウイルス

肝機能のモニタリングを継続し、発症した段階で治療を行う。

HIV

事故後、なるべく早期(2時間以内)に抗HIV薬の予防内服を開始。4週間予防内服する。

参考

1. 針刺し事故の予防と対策飯野四郎日医雑誌第１２７巻・第３号/平成１４（２００２）年２月１日

<click2in>http://www.med.or.jp/anzen/innai/harisasi.pdf</click2in>

2. 針刺し事故対応マニュアル

<click2in>http://www.city.hiroshima.med.or.jp/hma/archive/needle.pdf</click2in>

国試

103B050、103B051、103B052

「https://meddic.jp/index.php?title=針刺し事故&oldid=90063」から取得