過敏性腸症候群

irritable bowel syndrome, IBS
刺激結腸 irritable colon, spastic colon, mucous colitis
過敏性大腸症候群functional bowel syndrome


臨床症状

(IMD.872)
  • 1. 消化器症状
  • 腹痛:腸管の痙攣による。食後に多く、排便により軽快
  • 便通異常:便秘(兎糞状)、下痢(軟便~水様便)、あるいは便秘と下痢が交互に出現
  • 腹部膨満感、悪心、腹鳴、腹部不快感など。
  • 2. 全身症状
  • 自律神経失調症状:心悸亢進、四肢冷感、発汗、顔面紅潮、肩こり、頭痛
  • 精神神経症状  :不安感、不眠、無気力、緊張感、全身倦怠感

診断基準

Rome基準III

  • 繰り返す腹痛あるいは腹部不快感が最近6ヶ月中に、少なくとも3ヶ月以上を占め、下記の2項目以上の特徴を示すもの。
  • 1. 排便により軽快する。
  • 2. 発症は排便頻度(排便回数)の変化で起こる
  • 3. 発症は便性状の変化で起こる

検査

  • 内視鏡、注腸造影、吸収機能は正常

治療

  • 新新療法
  • 食事療法
  • 薬物療法(抗コリン薬、整腸薬、抗不安薬、抗うつ薬)

国試