連続4回刺激法

train
train-of-four stimulation train-of-four TOF
四連刺激 4連刺激四連反応比刺激
筋弛緩薬四連反応比 TOF比 train-of-four ratio


概念

  • 筋弛緩の程度を評価する方法で、筋弛緩薬のモニターのためにおこなわれる。
  • 適応となるのは非脱分極性筋弛緩薬(ベクロニウム、ロクロニウム、パンクロニウムなど)である。
  • 単刺激を2Hzの周期で4回連続して与え、1回目の反応に対する4回目の反応の反応が70%以上であれば、単収縮は100%に戻っている。

判別

  • TOF:85%以上であれば、筋弛緩から回復していると判断できる。
50% 頭部挙上位×
20% 筋弛緩不十分
10% 作用の強い麻酔薬と併用して適切な筋弛緩をおこなう?
0%  気管挿管可能




参考

  • 1.
<click2in>http://61.114.180.149/med/libraries_ane/anet/pdf/35/35what.pdf</click2in>