迷走神経

英

vagus nerve (KL,N,M), vagal nerve (B)

ラ

nervus vagus

同

第10脳神経 第X脳神経 第十脳神経 cranial nerve X CNX CN X, the tenth cranial nerve tenth cranial nerve

関

脳神経

一般感覚性

臓性感覚性

特殊感覚性

体性運動性

臓性運動性

鰓弓運動性

神経細胞(中枢神経外)

神経細胞(中脳)

神経細胞(橋)

神経細胞(延髄)

神経細胞(脊髄)

○-< 節後ニューロン

頭蓋からの出口

分布と機能

○

脳神経Xの上神経節

頚静脈孔

耳介、外耳道、後頭蓋窩からの感覚

○

脳神経Xの上神経節

舌底、咽頭、喉頭、器官、気管支、心臓、食道、胃、腸の臓性感覚

○

脳神経Xの下神経節

喉頭蓋と口蓋の味覚

○

○

内臓近傍のニューロン

副交感神経：平滑筋（気管、気管支、消化管）、心筋（心臓）

○

○

支配筋：咽頭収縮筋、口蓋帆張筋を除く口蓋の筋、食道上2/3の横紋筋

由来

• 延髄のオリーブの後側 (KL.652)

支配

• 臓性感覚性
  • 舌底、咽頭、喉頭、気管、気管支、心臓、食道、胃、腸の臓性感覚
• 特殊感覚性
  • 喉頭蓋と口蓋の味覚
• 臓性運動性
  • 副交感神経：平滑筋（気管、気管支、消化管）、心筋（心臓）(M)
• 鰓弓運動性
  • 嚥下・発声・構音に関与 (KL.654)
  • 支配筋：咽頭収縮筋、口蓋帆張筋を除く口蓋の筋、食道上2/3の横紋筋 (M)

走行

• 頭部
  • 後頭蓋窩から頚静脈孔を通って頭蓋腔の外に出る(KL.321)
• 頚部
  • 咽頭の左右両側で内頚動脈・総頚動脈の後外側に沿って(頚動脈鞘に包まれている)真っ直ぐに下行し、鎖骨下動脈の前を走って胸腔にはいる(KL.321)
  • 右迷走神経は右反回神経を分枝し、この枝は右鎖骨下動脈の腹側から背側に回り込む。
• 胸部
  • 左迷走神経は大動脈弓の前を走って、肺根の後側を下行する(KL.321)
  • 左迷走神経は左反回神経を分枝し、この枝は動脈索の左側で大動脈弓の腹側から背側に回り込む。
  • 右迷走神経は肺根の後側を下行する(KL.321)
  • ここまで下行しながら細かく分枝し、肺神経叢と心臓神経叢を作っている
  • 食道に沿って下行し、食道の周囲で食道神経叢を作る(KL.321)
  • 食道の前と後ろで前迷走神経幹と後迷走神経幹を作る(KL.321)
  • 右迷走神経が後迷走神経幹、左迷走神経が前迷走神経幹を、主に作っている気がする (N.205をみるとそう思える)
  • 食道と共に食道裂孔を通って腹腔に達する
• 腹部
  • 腹腔にはいると腹腔神経叢に加わり、交感神経と共に腹部の臓器に達する(KL.321)

枝

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臨床関連

• 迷走神経の障害 (M.612)
  • 咽頭枝：嚥下障害
  • 上喉頭神経：咽頭上部の感覚脱出、輪状甲状筋の麻痺