膵液

英

pancreatic juice

関

膵臓

概念

• 消化酵素を含むアルカリ性の分泌液である。

分泌量

• 1.2-1.5 L／day

構造

• 1. 腺房

腺房細胞

消化酵素分泌、チモーゲン顆粒(+)

腺房細胞は隣接する細胞とGap junctionを形成

→cAMP,Ca2+などは隣接細胞に拡散

→腺房が分泌の機能単位

• 2. 導管系

介在導管intercalated duct

一部は中心腺房細胞として腺房内に入り込んでいる。チモーゲン顆粒(-)

小葉内導管intralobular duct

小葉外導管extralobular duct

成分

• 1. 電解質

陽イオン：Na+,K+(ほぼ血漿濃度)、Ca2+,Mg2+(濃度低い)

陰イオン：HCO3-(血漿濃度の4倍),

Cl-,SO42-,HPO42-(濃度低い)

なお、HCO3-とCl-は分泌速度依存的

膵液の分泌速度が速いとき、HCO3-↑、Cl-↓

膵液の分泌速度が遅いとき、HCO3-↓、Cl-↑

• 2. 消化酵素

• アミラーゼ

膵αアミラーゼ

• ペプチダーゼ：不活性化状態で分泌

トリプシノーゲン

キモトリプシノーゲン

プロカルポキシペプチダーゼA,B

プロエラスターゼ

• リパーゼ

膵リパーゼ(ステアプシン)

コレステロールエステルヒドロラーゼ

プロホスホリパーゼA2

• 核酸分解酵素(RNA,DNA→ヌクレオチド)

リボヌクレアーゼ

デオキシリボヌクレアーゼ

生理的分泌調節機構

• 1. 頭相

全食事中の約20％分泌

味覚・嗅覚(無条件性)、聴覚・視覚(条件性)→迷走神経(ACh作動性)→膵腺房→膵液分泌↑→胃G細胞→ガストリン↑

• 2. 胃相

• 2-1. 胃壁伸展→迷走神経局所反射(Ach作動性)

→膵腺房→膵液分泌↑ →胃G細胞→ガストリン↑

• 2-2. 食物ペプチド,アミノ酸→胃G細胞→ガストリン↑→膵液分泌↑

• 3. 腸相

全食事中の約80%分泌

• 3-1. フェニールアラニン・脂肪酸,モノグリセリド→小腸I細胞→CCK↑→膵腺房→膵液分泌↑
• 3-2. 腸pH＜4.5→小腸S細胞→セクレチン↑→導管→Na+,HCO3-分泌↑
• 3-3. アミノ酸,脂肪酸,→十二指腸粘膜→迷走神経反射→ACh↑→膵腺房→膵液分泌↑

電解質の分泌調節

• 1. 腺房細胞

• ACh(迷走神経),CCK→[Ca2+]i↑→K+,Cl-チャンネル活性化→血漿成分に近い電解質および酵素を分泌。すなわちCl-のみ分泌されるため、細胞間隙からNa+,H2Oが移動する結果等張となる。

• 2. 導管細胞

• セクレチン→cAMP↑→Cl-チャンネル活性化→HCO3-/Cl-交換輸送→HCO3-分泌→電気的勾配に従ってNaが分泌される。

消化器ホルモンによる分泌調節

• 分泌促進：セクレチン
• 分泌抑制：ソマトスタチン