胚腫
- 英
- germinoma, germ cell tumor
- 同
- ジャーミノーマ
- 関
- 胚細胞腫瘍
特徴
- 放射性感受性が高い
疫学
- 20歳以下の男性に多い
発生部位
- 松果体部：54%。男だけ
- 鞍上部：29%。男:女=1:1
病理
- SCN.195
- tow cell patternが特徴的
- (1)大型円形。明るい核。明瞭な核小体
- (2)間質にリンパ球の浸潤
検査
画像検査
- 頭部単純X線写真：松果体の異常な石灰化
- CT：やや高吸収。造影効果有り。
- MRI：T1,T2共に等信号。造影で増強効果。
腫瘍マーカー
- 胎盤性アルカリフォスファターゼ(PLAP)、絨毛性ゴナドトロピン(hCG)が陽性となることがある。
症状
- 松果体部近傍：水頭症、上方注視麻痺([[Parinaud症候群)、対光反射消失(Argyll Robertson瞳孔)
- 鞍上部：尿崩症、視野障害、下垂体前葉不全
治療
- 手術療法＋化学療法、放射線療法
予後
- シャーミノーマ：10年生存率は80%以上