羊水穿刺

英

amniocentesis

関

羊水検査、羊水

概念

• 検査(羊水検査)あるいは治療目的に施行される手技。

手順

NGY.116

• 1. 仰臥位とし、腹壁を消毒
• 2. 腹壁超音波にて胎児、胎盤位置を確認
• 3. 穿刺部位に局所麻酔を行う
• 4. 超音波ガイド下に穿刺
• 5. 数ml吸引して廃棄し、約20mlの羊水を吸引する
• 6. 針を抜去後、圧迫し、2時間ベット上安静とする

合併症

• 破水、層流算、子宮内感染、胎児損傷、胎盤・臍帯損傷、胎盤早期剥離、母児間輸血 (NGY.116)
• 羊水漏出(1%)、流早産(0.3%)、子宮内感染(0.1%) (NGY.116)　流産率は0.1%で自然流産と同程度(QB.P-215)

適応

• 通常、妊娠15週以降に行う。
• 早期に羊膜を穿刺すると羊膜腔の緊満性が失われて羊膜が胎児に付着し羊膜索症候群を引きおこしうる。