総ビリルビン

英

total bilirubin, T-Bil, TB

関

ビリルビン

意義

• 間接ビリルビン＋直接ビリルビン

単位

• 1 μmol/L = 0.058 mg/dl

基準値

• 0.2-1.0 mg/dL(流れが分かる実践検査マニュアル上巻 p.13)
• 5.1-22μmolL, 0.3-1.3 mg/dl (HIM.A-4)

総ビリルビンの異常値と黄疸(LAB.568)

黄疸の程度

• 潜在的黄疸：1-2 mg/dl ：　17.2-34.5 μmol/l
• 軽度黄疸：2-10 mg/dl　：　34.5-172.4 μmol/l
• 中程度黄疸：10-20 mg/dl　：　172.4-344.8 μmol/l
• 高度黄疸：20mg/dl以上　：　344.8 μmol/l

黄疸の種類

• 閉塞性黄疸

• 不完全閉塞：10-15 mg/dl　：　172.4-258.6 μmol/l
• 完全閉塞：20-30 mg/dl　：　344.8-517.2 μmol/l

• 肝細胞性黄疸：1-70 mg/dl　：　17.2-1206.9 μmol/l
• 溶血性黄疸：5 mg/dlを超えることはまれ　：　86.2 μmol/l

肝機能障害のマーカーとして

• AST, ALTが最大値を示した1週間後に最大値をしめす。急性期のマーカーとしては使えない。(QB.B-264)