粘膜下腫瘍

英

submucosal tumor

関

消化管粘膜下腫瘍、胃粘膜下腫瘍

概念

• 主病変が粘膜下層以下に存在する隆起病変の総称

分類

胃

• 非上皮病変

• 間葉系腫瘍 gastrointestinal mesenchymal tumor GIMT

• GIST：CD34(+), c-Kit(+)　　　→　　　粘膜下腫瘍の中で最多である。
• 筋原性腫瘍：平滑筋腫、平滑筋肉腫、類上皮平滑筋肉腫：smooth muscle actin(+), desmin(+)
• 神経原性腫瘍：神経鞘腫、神経線維腫：S-100(+)

• 血管系：血管腫、血管肉腫、Kaposi肉腫、glomus腫瘍
• 顆粒細胞腫、
• 脂肪腫、脂肪肉腫

• 上皮性病変

• 迷入膵
• 嚢胞
• カルチノイド

• 炎症性病変

• 好酸球性肉芽腫

形態的特徴

• Delle デレ
• なだらかな陰影の移行(造影、X線透視)、なだらかな隆起の移行(内視鏡)
• bridging fold(ヒダが腫瘤をよけない)
• 粘膜表面に異常は認められない(圧排が強くなれば何らかの影響はある、と思う)

参考

• 1.

<click2in>http://www.cancernetwork.com/gastrointestinal-stromal-tumor/content/article/10162/35555</click2in>