神経調節性失神

neurally mediated reflex syncope
失神神経反射性失神

分類

  • 心抑制型:一過性徐脈:洞徐脈、洞停止、房室ブロック。
  • 血管抑制型:徐脈無く一過性の血圧低下
  • 混合型:一過性徐脈+一過性血圧低下

疫学

  • 日本:血管抑制型、混合型が多い。
  • 欧米:心抑制型が多い

誘因

  • 個人要因:長時間の立位・坐位姿勢、痛み刺激、不眠・疲労・恐怖などの精神的・肉体的ストレス
  • 環境要因:人混み、閉鎖空間、午前中

前駆症状

  • 頭重感や頭痛・複視、嘔気・嘔吐、腹痛、眼前暗黒感など

症状

  • 1分以内に収束する失神
  • 転倒による外傷

ガイドライン

  • 1. 失神の診断・治療ガイドライン(2007)
<click2in>http://www.j-circ.or.jp/guideline/pdf/JCS2007_inoue_h.pdf</click2in>