無呼吸発作

英

apnea attack (SPE), apneic event, apneic spell

同

apnea

定義

• 呼吸停止が20秒以上持続 or 20秒以下でも徐脈を伴う呼吸休止が認められるもの

未熟性無呼吸

参考1

• 新生児にみられる無呼吸
• 呼吸停止が20秒以上持続 or 20秒以下でも徐脈を伴う呼吸休止が認められた場合
• 在胎35週未満で出生した児にみられ、在胎28週未満の児では90%以上に認める。

分類

NGY.499

• 閉塞性無呼吸
• 中枢性無呼吸

• 原発性無呼吸発作
• 症候性無呼吸発作

SPE.104

• 早産児無呼吸発作

• 中枢性無呼吸
• 閉塞性無呼吸

• 症候性無呼吸発作

早産児無呼吸発作

• 1. 中枢性無呼吸

• 呼吸中枢の未熟性により、低酸素により呼吸中枢が抑制されてしまう (SPE.105)

• 2. 閉塞性無呼吸

• 気道の閉塞により、低酸素症から迷走神経反射を介して徐脈を来す。(参考2)

症候性無呼吸発作

• 感染症(髄膜炎など)、体温異常、頭蓋内出血、貧血、低血糖、電解質異常(低カルシウム血症、高ナトリウム血症)、動脈管開存症、低酸素症、遅発性代謝性アシドーシス (NGY.499)

参考

• 1.

<click2in>http://mymed.jp/di/wpv.html</click2in>

• 2. D．産科疾患の診断・治療・管理 19．新生児の管理と治療 - 日産婦誌60巻7号

<click2in>http://www.jsog.or.jp/PDF/60/6007-145.pdf</click2in>

• 3. C．産科疾患の診断・治療・管理 14．新生児の管理と治療 - 日産婦誌５４巻１２号

無呼吸発作の原因

<click2in>http://www.jsog.or.jp/PDF/54/5412-543.pdf</click2in>