橋中心髄鞘崩壊症

英
central pontine myelinolysis, CPM
同
橋中心髄鞘融解、橋中心髄鞘崩壊
関
低ナトリウム血症、抗利尿ホルモン不適合分泌症候群
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病因

  • 低ナトリウム血症に対する急激なNa補正
  • 細胞外が急に高浸透圧となることで細胞内脱水を来たし、橋を中心として脱髄を来す。

症状

  • 低ナトリウム血症に対する治療により意識が回復するが1-数日後、再び意識が低下し、嚥下障害、四肢の運動障害、痙攣、呼吸障害が出現(YN.D138)
  • 神経障害、意識障害、痙攣、四肢麻痺(IMD)

画像所見

CT

  • 橋底部の対称的な低吸収

MRI

T1

  • 低～等信号

T2

  • 高信号
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