慢性疾患による貧血

anemia of chronic disease, ACD
貧血カートライトの三原則


想定される機序

医学事典
  • 1. 骨髄での赤血球生成抑制
  • 2. 鉄の利用障害
  • 3. 網内系の期の亢進
  • 4. 溶血

QB.G-217

  • マクロファージの活性化により、骨髄で鉄を貪食したマクロファージが増加。 ← 網内系への取り込み
これは2.に分類される?

検査

カートライトの三原則にしたがう。すなわち、Fe, UIBC, TIBCのいずれも低下。 ← TIBCの産生が抑制される?ことと、網内系への取り込み(骨髄に取り込まれて取り込んでそのまま使用されないことによると考えられる?
  • 血清鉄:低下
  • 不飽和鉄結合能:低下
  • 総鉄結合能:低下
  • 血清フェリチン:上昇
  • トランスフェリン鉄飽和率:正常 ← (QB.G-217)血清鉄低下、かつ総鉄結合能低下ゆえ?