尿失禁
定義
- 尿が無意識のうちに漏れる病態
分類
- 真性尿失禁 true incontinence：尿道から漏出
- 真性尿失禁(狭義？) true incontinence：尿道括約筋の不全により尿の常時流出。先天異常、外傷、骨髄内手術などの合併症。
- 緊張性尿失禁 stress incontinence：尿道括約筋の軽度不全により腹圧の上昇により少量の尿が漏れる。妊娠・分娩、運動不足。
- 切迫性尿失禁 urge incontinence：膀胱過敏状態/橋での脱抑制/オヌフ核への異常経路の形成により強い尿意を有して耐えきれず尿流出。膀胱炎、神経因性膀胱(求心路(+)。大脳～橋 or 橋～仙髄の障害)。
- 反射性尿失禁 reflex incontinence：オヌフ核への異常経路の形成により強い尿意を有して耐えきれず尿流出。神経因性膀胱(求心路(-)。橋～仙髄の障害)。
- 溢流性尿失禁 overflow incontinence：慢性尿閉で残尿が大量となり、膀胱内圧が上昇し、尿道内圧より高くなった場合に尿が流出。前立腺肥大症、高度尿道狭窄、神経因性膀胱。
- 仮性尿失禁 false incontinence：尿道以外から漏出
参考
- 1. 高齢者尿失禁ガイドライン
- <click2in>http://www.ncgg.go.jp/hospital/pdf/sec16/guidelines.pdf</click2in>
- 2. 高齢者排尿管理マニュアル 尿失禁・排尿困難
- <click2in>http://www.pref.aichi.jp/korei/Zaitaku/hainyo/hainyomanual.pdf</click2in>