尿中アニオンギャップ
- 水・電解質と酸塩基平衡 改訂第2版 p.150
定義
- [Na+] + [K+] + [NH4+] + (その他陽イオン) = [Cl-] + (その他陰イオン)
- [Na+] + [K+] - [Cl-] = ( (その他陰イオン) - (その他陽イオン) ) - [NH4+]
- [Na+] + [K+] - [Cl-] ≡ uAG
- ∴ uAG = ( (その他陰イオン) - (その他陽イオン) ) - [NH4+] = 80 - [NH4+]
- 正常値は0
解釈
高値
- +25程度
- 尿中へのNH4+の分泌が低下している病態。ex. 遠位尿細管性アシドーシス
低値
- -30程度
- 尿中へのNH4+の分泌が亢進する病態。ex. 高Cl性代謝性アシドーシス。